抗憂鬱劑的副作用不可不知
[澄心診所]
有時，抗憂鬱劑的副作用比效果還早出現。
有些副作用可暫時先觀察情況再決定如何處理，但有些則是必須馬上處理。
副作用比藥效還早出現
很多抗憂鬱劑的副作用會比效果早出現。
有時，從服藥當天起就出現副作用，一直到可以確實自覺到藥效前，可能會長達一個星期到數個星期。
如果不了解這種現象，認為「吃了藥反倒全身不舒服」而對藥物越來越不信任，有時就會胡亂停藥。
但是，那些副作用一般在持續服藥之後，就會逐漸消失。
醫師在開抗憂鬱劑時，對於副作用會有所說明，儘管如此，服藥中如果感到有疑問的話，一定要和醫師商量。
要知道，「如果服用的藥量不夠，就不會有效果」，請遵照醫師的指示持續服藥。
抗憂鬱劑容易引起的副作用
抗憂鬱劑當中，特別容易引起副作用的是「三環類抗憂鬱劑」，
主要為口渴、便秘、排尿障礙、視力模糊、暈眩、站起時頭暈、冒汗等。
四環類也會引起和三環類一樣的副作用，
但一般認為它比三環類不易引發副作用，若有的話，程度也較輕。
SSRI和SNRI有時也會引起噁心、嘔吐、食慾不振、腹瀉等消化器官的症狀，以及失眠、性慾降低、手發抖等。
發生副作用時的因應之道
口渴 解渴的方法有：多喝水或茶、多漱口、口含冰、嚼口香糖、吃喉糖等。
視力模糊 一旦視力模糊，看東西就很吃力。這是暫時性的，大約一個星期就會好轉。
眼花時，要避免開車，以及需用眼力的細膩工作、電腦作業等。
嗜睡 想睡覺是全身緊張和疲勞感即將緩和時可見的現象，與其說是副作用，不如說是出現藥效的證據。
若白天老是想睡覺，或不吃飯一直睡覺，請跟醫師商量。
排尿困難 多喝水也很難排尿時，即使還沒到回診日，也須立即找醫師商量。
有時候使用利尿劑可以改善，但沒有效時，就必須更換抗憂鬱劑的種類或改變藥量。
有尿液卻完全排不出來時，要立刻前往醫院做導尿等處置。
噁心、嘔吐、胃不舒服 SSRI和SNRI容易引起消化器官的症狀，從服藥後就出現，約一個星期後消失，這是很常見的副作用。如果症狀一直沒改善，並影響到日常生活的話，請跟醫師商量。
便秘 雖說必須充分攝取含有豐富食物纖維的蔬菜、海藻和牛奶，但對於抗憂鬱劑的副作用引起的便秘，上面的方法似乎不大有效果。
持續多日便秘恐怕會引起腸阻塞等，請跟醫師商量。
突然站起時會頭暈 如果站起時會頭暈，就立刻蹲下去，好了之後，再慢慢站起來。
突然坐起來或站起來時容易引發頭暈，要時常注意放慢行動。
由於站起時，頭暈嚴重的話，會導致跌倒，非常危險，因此看情況而定，有時需要更換藥劑的種類。
如果是口渴、嗜睡、視力模糊等副作用，在自己還可以應付的程度時，用不著擔心，就持續服藥吧。
但嚴重時要和醫師商量，讓醫師決定是不是要持續這樣服藥。
如果排尿困難、嚴重便秘等，則是不可忍耐的副作用，要立刻告訴醫師並聽從指示。
摘自原水文化 平安良雄 著
澄 心 診 所
留言列表
