澄 心 診 所 精神科 [ 健保特約 ] (台 北 市 中 山 區 )

為了早期發現，不可漏看徵兆

[澄心診所]

憂鬱症初期，有時患者並沒有察覺。
家屬如果覺得患者「和平常不一樣」，請建議他接受診斷。

儘早察覺患者的「改變」

幾乎所有的憂鬱症患者，即使自覺到身心不適，也不會說出來。

他們被「不能給人看到弱點」、「生病是不可原諒的」這種想法束縛，

不敢把痛苦表現出來。

但是每天和患者相處的家人，應該會察覺患者

「和平常不一樣」、「好像有點奇怪」。

如果覺得患者好像變得很疲倦、沒有食慾，首先，請問他一句：

「還好嗎？」而這聲詢問，

也具有傳達這樣的心意：「我有發現你的異常，別一個人獨自痛苦，聊聊吧！」的意義。

若身心不適持續兩週以上，就建議就醫

一但有如下面所列的改變，就可以說是有憂鬱症的徵兆。

如果是暫時性的，就不用擔心，但是若同樣的狀態持續兩週以上，

憂鬱症的可能性就很高，請建議患者接受診斷。

患者當中，有些人會拒絕前往精神科或身心科。

這時候，不妨先帶他走一趟常去看病的內科。

如此一來，患者得知身體沒有異常，當醫師又宣告「或許是壓力造成的原因」，

患者通常就會下決心去精神科或身心科接受診斷。

家人也可以代替患者就醫

如果患者怎麼也不肯就醫，或嚴重到無法言語時，

家人代替患者前往精神科與醫師商量，也是個方法。

只要針對醫師說明患者的狀態，醫師就會告知如何處置才好。

另外，這個情況可能不適用健保，請事先詢問。

患者對精神科有排斥時，也可利用公家機關設立的諮詢窗口，

或公益的諮商團體等。

察覺家人有憂鬱症的徵兆

夜晚，天黑了房間也不開登，就呆坐著

半夜起床或早上太早起來，似乎睡不著

穿著變得邋裡邋遢，也不洗澡

聽到有趣的事不笑了

變得不看早報

沒有食慾、體重減輕

嘆氣次數變多

變得在乎瑣碎的事

靜不下來，到處走來走去

不想做家事

躺在床上的時間變多

不只在憂鬱症剛發病時，復發時也會出現同樣的改變。

家人之中若是有人得了憂鬱症，要盡早察覺，並建議就診。

摘自原水文化 平安良雄 著

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