澄 心 診 所 精神科 [ 健保特約 ] (台 北 市 中 山 區 )

追求完美型

(二)

「澄心診所」

個案分析 : 從不關機的清醒系統

王董的睡眠時間穩定、作息正常、白天活動量夠，

恆定系統與生理時鐘運作都沒有大問題，

雖然受到年齡的影響，有可能沒辦法睡得太深，

也有早起傾向，但這些都不至於造成困擾他的失眠症狀。

真正阻礙他睡眠的，

是他追求完美、掌握所有事情的個性。

他從成長經驗學習到，任何事情都要自己去掌握、去爭取，

幾十年下來，在這個原則下做事，

沒有出過錯，因此更成為他根深柢固的觀念。

但是，睡眠卻是個越想去掌握，會越難被掌握的東西。

睡得好的人，不需刻意做什麼卻反而能睡著。

一旦想要掌握它，睡眠就變得像是在商場上的競爭一樣，

隨時需要敏銳的觀察，腦部反而維持清醒，

自然無法入睡。

而當睡眠失控時，王董在人生哲學的驅使之下，

會更加「努力」讓自己睡著，結果往往適得其反。

當他發現自己一生受用的哲學遭致挫敗時，

心中的挫折與慌張可想而知。

於是，失控的感覺、失敗的挫折以及想讓自已努睡著的努力，

都讓王董的清醒系統更加激發，

熄燈之後只能躺在床上輾轉難眠。

王董完美的個人特質以及事必躬親的行事風格，

不但讓他的夜晚難以入眠，也讓他的生活裡充滿壓力。

從早上起來，他就開始一天的行程，

梳洗後，看到太太的早餐就不順眼，

想著，如果是我 ，我會做得更好。

一進公司，看到不如自己預期的事，

負面情緒也跑出來，他腦中的句型始終是 :

「為什麼沒有照我講的做 ? 我來做給你們看 !」

不管對兒子、對員工他都一樣，要求很高。

雖然已經讓兒子接手公司，他卻仍然管前管後，

看到兒子跟他做法不一樣，

就會覺得好像不在自己的掌控之內，而感到惶惶不安。

當一天緊湊的工作結束後，

回到家看到太太家事做得不合己意，

不說又覺得很不舒服，

說了又換來一場口角。

像王董這樣，一整天的生活都在情緒拉扯的慣性中度過，

始終在壓力狀態下。

到了上床時間，若希望這個系統很快關機，

安然入睡，答案是肯定的 : 不可能。

然而，他想要睡又不能睡的狀況，

讓他更感覺到睡眠不聽使喚，

也讓他對大小事的掌控欲又升起，惡性循環之下，

他想花更多心思與力氣來使自己睡著的這個掌控信念，

也成為失眠的持續因子，

讓他的清醒系統一直維持在高亢的狀態。

在王董的例子當中，個性上的特質是他失敗的前置因子，

而對於失眠的心態以因應則是維持失眠的持續因子之一。

所幸王董是個行動派，又是個聰明人，

能力與意志力也夠強，因此，若能撼動王董的想法

，讓他在認知與觀念上有所修正，

再輔以行為的技巧，應該很有機會可以改善他的失眠。

待續.....

轉摘自 失眠可以自療 楊建銘著
澄心診所