澄 心 診 所 精神科 [ 健保特約 ] (台 北 市 中 山 區 )

慮病型

(二)

「澄心診所」

個案分析:把睡覺當考試，量血壓看分數

分析游建川的模式，在前置因子上，

他的個性，做事注重效率，

這在工作上的優點反而不利他的睡眠與血壓。

他失眠的促發因子是血壓高所帶來的心理壓力，

在血壓獲得控制後應可改善睡眠，

但他對血壓的過度專注卻形成了失眠的持續因子。

把睡不好連結到高血壓，再連結到中風，

中風再連結到家庭、經濟都會毀掉，

這樣的信念造成他很大的負擔。

如此一來，睡得好不好，

便決定他的家庭會不會毀掉，

每晚的睡眠也成了一個重要的考試。

晚上睡不著時，

他就會把這些念頭在腦裡跑一遍，

造誡自己一定要努力睡，

但往往越睡越清醒。

晚上沒睡好，白天請假補眠，

這又干擾到恆定系統的運作。

缺少了白天上班耗費的腦力與體力，

白天又留在家裡補眠，

晚上睡眠驅力就會降低，

更不利晚上睡眠，

也可能造成生理時鐘的不穩定。

更重要的是，他早上起來，

第一件事就是檢視自己昨晚的睡眠考試有沒有通過，

方法就是測量血壓。

數值提供了實質「分數」，

他用血壓高低的數值來換算成睡得好不好的依據。

一整天在這上面擔心，

反而造成自主神經系統旺盛，

使得心跳加快、血壓升高，

慢慢就形成了一個惡性循環。

待續............
轉摘自 失眠可以自療 楊建銘著
澄心診所