輪班工作型
(一)
「澄心診所」
故事: 上夜班，白天睡不著，上白班，晚上睡不著
米可是個二十三、四歲的年輕女生，
在她身上，少了年輕女孩該有的活力，
看起來總是有點疲憊的樣子，
而臉上兩個大大的黑眼圈，
更直接點出了她的睡眠問題。
她失眠的原因，正是不可抗力的輪班工作 -
她從事的，是必須排日班、小夜班、大夜班的護士工作。
護理人員、二十四小時便利商店店員、
貨車司機等需要輪夜班的工作人員，
有很高的比例都有因日夜顛倒於來的睡眠困擾。
在進一步瞭解米可的排班狀況後發現，
她通常每三週左右都輪下一個班，
雖然她的排班表並非那麼沒有規律性，
但問題出在她總希望休假的日子能出去辦點事或與男友出遊，
因此常常與同事換班，生活作息相當混亂。
米可護專畢業後，一開始睡得還好，
偶爾上完大夜班回去後白天睡不長、睡不熟，
或是晚上上班想，但都可以靠補眠補過來。
最近半年，就算補眠也常入睡困難，
上夜班，白天睡不著，
上日班，晚上睡不著。
甚至月經週期也開始不正常，
她與督導談過，例得到的答案都是無法調整。
米可回溯從小有壓力事件就容易睡不著，
也容易緊張，但未曾連續失眠。
開始實習時，值夜班很不適應，
但那時是隨時都想睡，
白天一回去就可以倒頭大睡，
畢業後剛開始也是這樣。
後來，可以睡的時間卻越來越常睡不著。
她白天工作時常擔心打針打錯，
因為曾經有同事發生過這樣的事，
米可越想越擔心，回家就越睡不著，
有時回家會不斷回想工作過程，
仔細思考有沒有出錯。
她的症狀雖然還沒有到達無法停止反覆檢查的強迫症程度，
但是確實已經造成睡眠困擾了。
米可試著跟醫生拿安眠藥，但覺得自己才二十幾歲，
不希望依靠藥物，而且有時白天吃藥，
睡到晚上要上班時會爬不起來。
米可與家人同住，如果上日班，
她的作息就與家人一樣，大約晚上十二點上床，
早上七、八點起床。
如果上小夜班(下午四點到十二點)，
下班後會後先去吃東西，有時到凌晨三、四點才睡。
若是大夜班(晚上十二點到隔天早上八點)，
她回到家後，有時躺很久，
聽到家人陸陸續續出門上班，屋子慢慢安靜下來，
才有一點睡意。
她有時會先在外面吃點東西，
等家人出門了才回家，但她躺著還是睡不著。
只要是白天，她都要花比較長的時間才能入睡，
但如果是休假，她有時可以睡很長，
幾乎整天斷斷續續的睡睡醒醒。
待續.......
轉摘自 失眠可以自療 楊建銘著
澄心診所
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