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譫 妄 症


[ 澄 心 診 所 ]


譫妄症是一種常見的醫學問題,其特徵是精神官能的改變,通常發生在老年人群。

當譫妄症發生時,患者意識紊亂,可能非常激動﹐也可能安靜、嗜睡。

譫妄症通常是急性發作,一般只持續幾天時間,但也可能會持續較長時間。

譫妄症可能會成為重疾。


誰有可能患譫妄症?

以下人士可能患譫妄症:
• 重病患者
• 癡呆症患者
• 70 歲或者70 歲以上的人
• 憂鬱症患者
• 視力差的人
• 服用多種藥物者
• 進行外科手術如心臟或髖關節手術者

 

譫妄症的症狀有哪些?

譫妄症患者可能:
• 思維混亂、健忘

• 不能專心

• 與平日表現有所不同

• 不是非常激動,就是安靜﹑孤僻或嗜睡

• 不確定一天當中的時間或者自己身在何處

• 睡眠習慣有所改變,如晚上清醒,白天昏昏欲睡

• 感到害怕、心煩意亂、易怒、生氣或者悲傷

• 看到不存在、但對他們來說很真切的事物

• 大小便失禁

 

譫妄症有多常見?

大約有五分之一的老年人因譫妄症入院,近一半居住在養老院裏的人在接受護理的某個階段會患譫妄症。

 

患譫妄症的原因是什麼?

老年人患譫妄症的常見原因包括:

• 感染(包括男性或女性尿道感染)

• 多種身體疾病

• 便秘

• 脫水/營養不良

• 劇烈疼痛

• 藥物治療,包括合法出售的非處方藥

• 過度飲酒

• 戒酒或停止服藥,尤其是安眠藥

 

譫妄症是如何開始的?

症狀開始的很快,通常持續幾小時或幾天;一天當中人的行為舉止也可能會變化不定。
有時譫妄症會被誤認為癡呆症或抑鬱症,因此如果病人的精神狀態發生突然變化,其家人/朋友要通知醫療/護理人員,這點是很重要的。

 

譫妄症會持續多久?

譫妄症通常只持續幾天,但有時會持續幾周甚至幾個月。

如果譫妄症沒有很快地減輕,那麼就可能導致嚴重的併發症如跌倒、壓瘡、住院時間延長、甚至死亡。

 

譫妄症會復發嗎?

患過譫妄症的人確實更有可能再次患上譫妄症。

如何治療譫妄症?

譫妄症通常與潛在的身體疾病有關,卻並非總能確定其病因。

工作人員會做一個全面的醫療評估,以找出和治療譫妄症潛在的病因。

治療還包括降低患併發症的危險以及減輕症狀。

 


家人和護理者的作用

• 家庭成員/護理者可以為護理譫妄症患者的工作人員提供有價值的資訊。

• 通知工作人員患者在精神或身體狀況方面任何突然的變化,這點是很重要的。

 

您如何幫助照顧譫妄症患者?

見到熟悉的人會讓譫妄症患者感到安心。盡可能常去看望譫妄症患者,並且盡力幫助照顧他們。

鼓勵其他家庭成員或朋友也提供幫助。

• 當與譫妄症患者交談的時候,語速要慢,要清晰。用名字稱呼自己和對方。

• 鼓勵和幫助譫妄症患者攝取足夠的食物和液體。

• 知道一天當中的時間可以減少思維的混亂。提醒他們身在何處,讓他們知道當時的日期和時間。拉開房間裏的窗簾。

• 視力或者聽力損傷能夠讓他們的思維更加混亂。如果譫妄症患者通常戴眼鏡或助聽器,那麼就幫助他們戴上眼鏡或助聽器。

• 如果譫妄症患者激動或者有攻擊性,不要試圖控制他們。如果他們想四處走走,那就讓他們去,但是要盡力保證他們很安全,不會摔跤,並且該地區沒有危險。

• 帶來一些私人紀念品,幫助他們想起自己的家,例如照片、他們的晨衣、收音機或者有他們喜歡的音樂的CD/錄音帶。

• 讓工作人員了解任何特別的個人資訊,這可能有助於讓譫妄症患者鎮靜和安定下來,例如家庭成員和朋友的名字、嗜好、重要的事件等。


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