澄 心 診 所 精神科 [ 健保特約 ] (台 北 市 中 山 區 )

古柯鹼依賴及濫用

(一)

澄 心 診 所

診斷
定義
古柯鹼問題由強至弱分為兩類:依賴及濫用。

古柯鹼依賴

以下列現象呈現:
身體耐受性。
戒斷症狀。
使用的時間與用量比預期的時間、更久及量更大。
持續想要嘗試減少或控制物質的使用，但卻不成功。
在取得及使用藥物相關活動上花費許多的時間。
因為使用而減少職業、娛樂、社交活動參與。
儘管有法律、醫療、身體、財務、家庭失和等負面後果仍持續使用。

古柯鹼濫用
定義為
一再使用物質，以致於無法完成在學校、工作、家裡的角色及義務。
儘管有法律後果及人際問題或在對身體有危害的情境下，卻一再使用。

病徵及症狀
中毒、流汗或寒顫、心博過快、瞳孔放大、血壓上升、噁心、震顫、胸痛、心律不整、發燒、抽筋、食慾差或體重下降、口乾、勃起不能、幻覺、活動力過高、焦躁、攻擊性、偏執想法。

戒斷
心情不好、疲累、睡眠障礙、激躁、渴求古柯鹼。

併發症
身體方面:
早產、胎盤剝離、心肌梗塞、靜脈注射者得AIDS、肝炎、敗血症、靜脈栓塞的危險增高、鼻腔吸入使用者易有鼻中穿孔及性無能。

社交方面:
隔離、社交結構破壞、失業、離婚及自殺嘗試。

心理方面:
不合理行為、偏執想法、清楚的聽幻及使用者承認是藥效造成的觸幻覺。

澄心診所