澄 心 診 所 精神科 [ 健保特約 ] (台 北 市 中 山 區 )

吃 安 眠 藥 的 副 作 用

[ 澄 心 診 所 何 志 仁 醫 師 ]

有一些新的安眠藥，特別是學名為Zolpidem 的安眠藥，包括原廠的「史蒂諾斯 (Stilnox)」，台灣廠的柔眠、舒夢眠、伏眠、悠眠、佐易眠、樂必眠，德國廠的「優眠 (Zoldem)」等，都有可能會出現所謂的藥物性失憶症。

例如一個人十點鐘服用上述的安眠藥後，十一點才睡著，則在十點到十一點間，那人的意識會逐漸的由完全清醒、逐漸迷糊、到迷糊而睡著，而愈靠近入睡前的記憶就愈不容易記住，因此那時可能會發生與家人講話、打電話給朋友、寫 email 給同事、覺得肚子餓爬起來將電鍋中的飯、冰箱中的食物吃掉等事，但是第二天醒來完全沒有印象的情形發生。

這就好像是電腦運作到一半，被突然關機，那還沒有 Save (貯存) 的資料會不見了一樣，人在吃了安眠藥後，頭腦運作到一半，就因為藥效出現而被突然關機所致。

這種情形不只是見於使用 「史蒂諾斯 (Stilnox)」，也可能在使用其他任何的安眠藥中出現，或是在酒精中毒者 (也就是 喝醉者)可以見到。而併用酒精及安眠藥時其出現的機會更多一些。

處理的方式包括

1 儘量將藥量減少到有效劑量，吃半顆有效時就不要吃一顆， 吃一顆有效就不要吃二顆。

2 避免併用其它的安眠藥，也要避免併用酒精。

3 事情都忙完準備睡了才吃藥，且吃了藥後，馬上熄燈上床待眠。

4 如果減少藥量都還一樣，那就要請醫師換別的藥來吃。

5 告知所以的親朋好友，睡前說的話、給的承諾，請一律到了早上再 次確認一 次才算數。

當你已經很小心了，還是這樣子時，可能要考慮換別的藥吃吃看，一種做法是換同一種藥，但是不

同廠商生產的，另一種方法是換不同的安眠藥來吃。請你要與你的醫師討論一下。

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