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當 所 愛 的 人 有 憂 鬱 症 第 二 章

( 十 一 )


如 何 辨 識 憂 鬱 症


「澄 心 診 所」


性別和憂鬱症
憂鬱症可能因性別而異。

我們注意到前來進行婚姻諮商的夫妻中,妻子通常是憂鬱的一方。事實上,性生活發生障礙高居伴侶尋求諮商的榜首,但潛藏的問題通常是太太的憂鬱症。

統計數字顯示,女性患重鬱症的比例約是男性的兩倍;正常人的一生中,女性每四人有一人可能經歷情感性疾患,男性則是每八人中有一人。

不過,欲來愈多專家相信,其實男人和女人罹患憂鬱症的機會一樣,只是社會價值觀教導男性應該獨立、強壯,使他們較難承認自己生病了,需要尋求協助。

相反地,男性傾向把難過的情緒藏在心裡,試圖轉移自己的注意力。

男性憂鬱症患者承認沮喪時常把自己變成「工作狂」,試圖排遣憂鬱,有些人則用其他方法試圖忘卻負面的情緒。

因此,很難分辨你的丈夫究竟是得了憂鬱症,還只是純粹的工作狂。

這時,可以試著找出你們的關係與平時有何不同。

以威廉為例,身邊的人沒有想到他得了憂鬱症,甚至他自己也不這麼認為。同事們批評威廉「趾高氣昂」或可能發生什麼了病,太太則認為是工作上的問題或甚至他有外遇。

包括廉威在內,沒有一個人發現憂鬱症。

他不曾直接求助或告訴太太,反而把情緒藏在心裡,試圖擺脫憂鬱症。愈來愈多研究顯示,威廉並不是唯一有這種反應的人。

許多研究發現,男性比女性容易轉向酒精及藥物尋求慰藉,臨床醫療人員特別用「帶面具的憂鬱症」或「隱匿性憂鬱症」(masked depression )形容一個人以喝酒「治療」難過的心情 (我們在第十章將詳細討論,並列出各種方法幫助你更有效地處理患者藥物濫用或酗酒的問題 )。

雖然想藉此治療憂鬱症的以男性居多,但女性和男性都可能藉酒或藥物澆愁。

儘管研究和臨床資料都指出,男性的憂鬱症只是沒有全數浮上檯面,絕大多數臨床治療人員還是相信女性得憂鬱症的現象較為普遍。

根據一九九○年美國心理學會(American Psychological Association, APA) 研究女性與憂鬱症小組的調查結果發現,許多罹患憂鬱症的女性和她們的社會經歷有關。

研究小組舉出一連串周包括生理、社會文化和心理學等各個層面影響女性得憂鬱症的因素 : 流產、懷孕、服用避孕藥造

成荷爾蒙改變、經濟問題、暴力、強暴的壓力,以及身為專業人員、妻子、母親之間角色轉換的衝突。

拫據研究,誘發憂鬱症的因素包括不知諧的婚姻關係或感情、丈夫離家出走、社交孤立、家有幼兒或年邁的雙親。

如果婦女能在照顧家庭和小孩上得到較多社會支持或幫助,通常會降低她們罹患憂鬱症的機會。

 

一些理論相信,女性傾向藉由人際互動建立自尊,因此較容易受到人際關係的影響,男性自我價值的認定和此較無關係。

換句話說,女姓或對人際關係的重視使她們比較容易罹患憂鬱症。

為了更進一步瞭解性別和憂鬱症的關聯,我們也會說明產後憂鬱症、經前症候群、更年期和憂鬱症的關係。

待續...
摘 自 張 老 師 文 化
蘿拉艾普斯坦 羅森
Laura Epstein Rosen
哈維亞法蘭西斯可 阿瑪多
Xavier Francisco Amador 合著
魏 嘉 瑩 譯
澄 心 診 所

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