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當 所 愛 的 人 有 憂 鬱 症 第 十 一 章

( 二 )

自 殺

「澄 心 診 所」



關 於 自 殺
在美國,每年至少有二萬五千人自殺身亡,大約每千萬人中有十二人。事實上,這項統計數據很可能顯著低估真實的自殺人數。

很多自殺案件因為社會對自殺的成見,或是自殺可能喪失保險理賠等原因,而以意外或疾病死亡的名目呈報。

許多研究自殺的學者估計,每年大約七萬五千位美國人自殺,而其中四分之三的人患有憂鬱症。

一%憂鬱症復發的病人在病情嚴重時可能會殺害自己。

一項廣被引用的統計數據是,未接受治療或治療無效的病人中,有一五%會自殺身亡。

更新的研究還指出,這個機率可能在二五 ~三十%之間。

自殺的風險因性別而異。

雖然女性企圖自殺的次數約為男性的三至四倍,但男性自殺成功身亡的比例卻是女性的三至四倍。

一些證據顯示這種性別差異來自於男、女性採取不同的自殺方法。

女性多採用藥物或割腕等不會馬上致命的行動,只要及時就醫就可以獲救。

男性則多採取即時致命的行動,例如 : 槍殺或是從高樓一躍而下。

自殺的風險也因年齡而異。

十二歲以下的孩童自殺雖然少見,但確實會發生,它在一到十四歲孩童的死因中名列第十,但因為很多自殺都被通報為意外死亡,這項統計數據大概比真實數字低。

年大約有一萬二十五至十四歲的孩童因為自殺的行為 , ( 包括說出自殺傾向、計劃自殺和企圖自殺 ) 而住進精神疾病醫院。

有些人預估,美國每天有一千名以上青少年企圖自殺,其中十八名會成功。

很多自殺警訊與這個年齡常見的行為相似,因此孩童和青少年的自殺傾向特別不易察覺,如果你擔心孩子可能想自殺,請回頭參照第四章。

自殺率隨年紀增加而提高。

很多研究發現,單身成年人的自殺比例比已婚成年人高。

這或許是因為單身、獨居的人比較容易孤立自己而未引起他人注意。

在八十四歲的老年人中,一九九四年的自殺比例為每十萬人有二十點五人,是一般人的兩倍以上。

年長男性自殺的風險性最高。

奇怪的是,研究及坊間傳聞都指出,很多憂鬱症患者開始好轉後卻企圖自殺,一個解釋是患者很憂鬱時太過消極且不知所措,沒有足夠的力氣採取任何行動,一旦開始覺得好過些,絕望感可能依然存而打算自殺。

自殺死亡人數的最高峰發生症狀開始改善後六至八個月間。

因此很重要的是,我們必須明白自殺的風險並不因患者有起色而消失。


待 續....
蘿拉艾普斯坦 羅森
Laura Epstein Rosen
哈維亞法蘭西斯可 阿瑪多
Xavier Francisco Amador 合著
魏 嘉 瑩 譯
澄 心 診 所

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