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認 識 強 迫 症

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一、何謂強迫症？

是指一種病態性的行為或意念一再發生且病人無法自我控制，而病人也會常藉著重複的行為，來消除病態性的行為或意念。這些足以讓人沮喪及影響個人功能，包括：職業、社交功能及人際關係。

二、強迫症的主要症狀？

1. 強迫性思考： 強迫性思考就是持續出現一些無意義的想法或影像。

    但這些想法是強勢侵入的、令人不愉快的，而產生很高的焦慮。

2. 強迫性行為： 在強迫性想法之後出現，可暫時降低強迫性思考帶來的焦慮，故不斷地強化執行強迫性行為的動     機。

    最常見的強迫性行為就是洗手與檢查物品，其他症狀包括：算數字、收集物品、物品排列的整齊性。

三、為什麼會造成強迫症？

最近有越來越多的證據認為它是來自神經生物(或稱之體質)因素。

臨床上顯示強迫症對某些藥物有良好的反應，而這些藥物是影響一種叫血清素(serotonin)的神經傳導物質。

強迫症有時合併憂鬱症、飲食障礙、焦慮症等其他疾病，經過藥物與認知行為治療之後，可以改善腦中的這些不平

衡。

四、病人是否有病識感？

大部分時間有病識感，知道自己的強迫性想法是無意義的或誇張的，強迫性行為也是不需要的。

但並不足以停止強迫性思考或行為。

五、病人有辦法抗拒強迫性行為嗎？

很多人可以在他們工作或上學時的數小時之內控制強迫症狀。但是數年之後對強迫症的抗拒減弱，費時的儀式行為佔據大部分的時間，使得他們無法外出參與活動。

強迫症會持續多年，甚至是數十年。但是大多數的病人的症狀會變成慢性化。

六、如何治療強迫症

1. 藥物治療：具有影響血清素效果的藥物可以減少強迫症的症狀。

   這些藥物包括某些抗鬱劑，亦可併用其他藥物讓治療效果更好。

2. 認知行為治療：原則就是不斷面對讓病人害怕、焦慮的事物。

    然後鼓勵病人對抗那些因害怕或緊張所致的強迫行為，這就是所謂的「暴露和不反應法」。

    起初這方式使病人變的更焦慮，透過重複練習，焦慮會逐漸減少。

3. 家庭治療：提供了病人與家屬多相處少交惡的機會，且對強迫症更加了解，分享相似的經驗，並討論不同的解

   決問題的方法。

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