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注意患者是否有確實服藥


[澄心診所]

 

患者當中,有些人會因為對藥物懷有不安或不信任感,而沒有按指示服藥。

因此家人必須確認患者是否有按時服藥。

 

讓患者了解藥劑的重要性及安全性

為了使憂鬱症的症狀盡早改善,服藥是免不了的。

但是,有些患者會擔心「吃了藥效作用在腦部的藥,會不會造成痴呆?」於是就不吃藥了。

另外,也可看到有人不承認自己有心理疾病而故意不吃藥。

目前醫院使用的抗憂鬱劑,副作用很少,也不用擔心會上癮,是很安全的藥。

為了擺脫憂鬱症的痛苦,服藥是很有效的方法,如果患者拒絕服藥,請說服他放心服藥。

 

開始服藥時,家人要管理藥品

抗憂鬱劑因種類而異,服用次數也不一樣。

家人要掌握每天服用的次數,注意患者是否有按指示服用。

如果可能的話,在患者的同意下,可由家人管理藥品,並在服用時間親手將必要量的藥交給患者,並且養成患者在家人面前服藥的習慣。

抗憂鬱劑藥效服用初期,由於副作用常比效果早出現,因此有些患者會因為擔心而不吃藥。

一度中斷服藥或服藥時間不規律,是造成憂鬱症慢性化的重大因素,因此,請協助患者務必按指示服藥。

 

注意服藥後的變化

開始服藥後,觀察患者的變化也很重要。

請盡量仔細觀察出現怎樣的副作用、服藥後患者有什麼改變。

例如,看電視會笑嗎?

跟他說話時是否會回答?

會主動跟家人說話嗎?‧‧‧等等,請將所發現的記下來,下次回診時告訴醫師。

這是醫師調整抗憂鬱劑時的重要線索。

 

復原期間可能會出現躁期

開始服用抗憂鬱劑之後約四至六個月,有些人會為之一變,憂鬱症突然轉好了。

由於就連在早上心情也變得很好,能夠自己行動,因此患者會認為憂鬱症已經治好了,但實際情況並非如此,這是出現了反覆鬱期和躁期狀態的「雙極性疾患」。

出現躁期時,就必須改變治療法,例如變更藥劑種類,因此請跟醫師聯絡,並帶患者去醫院。

患者處於鬱期時,會定期前往醫院,向醫師報告各種情況,但躁期時,由於身心狀況良好,會懶得去醫院。

因此,很多人被診斷出雙極性疾患之前,可能已經有一段時間了。

若有雙極性極患的話,憂鬱症會更難治癒,也容易慢性化,必須盡快採取措施。

家人從患者異於鬱期時的極端行為,例如平常沉默的人突然變得話多、變得胡亂花錢等,應該就能發現異常。

憂鬱症和雙極性疾患所使用的藥不同。由於患者無法自行察覺到躁期,所以家人發現時,請立刻和醫師聯絡,並帶患者前往醫院。

摘自 原水文化 平安良雄 著

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