當 所 愛 的 人 有 憂 鬱 症 第 十 章
( 二 )
酒 精 與 藥 物
「澄 心 診 所」
物質濫用與憂鬱症
憂鬱症患者可能求助於物質,直覺認為會讓他們好過些。
根據臨床經驗,當患者呈現物質濫用相關疾患時,治療師必須先評估憂鬱症是否同時存在,因為酒精之類的物質能夠暫時改善情緒和憂鬱症的一些症狀,例如沒有精、食慾不振和睡眠失調等。
艾米許人 ( Amish ) 一生滴酒不沾,一項針對他們所做的調查發現,男性和女性患有憂鬱症的比例相同。
把這個結果對照其他針對男性憂鬱患者所做的研究可以發現,很多 ( 非艾米許人 ) 男性會用喝酒來處理憂鬱症,因而掩飾了比較明顯的症狀。
更詳細地說,針對一般認為喝酒是正常的人所做的調查發現 ; 女性的憂鬱症罹患率是男性的兩倍,例艾米許人的男女罹患率則相同。
普遍的解釋 : 後者可能反映出男性情感性疾病患的真正普及率,因為酒精的使用,而低估男性憂鬱症患者的比率。
換句話說,男性可能用過度飲酒對自己或別人掩飾他們的憂鬱症。
在一些個案裡,憂鬱症是因為物質濫用造成的,而不是導致物質濫用的主因。
喬治酗酒是想讓自己好過一點,但反過來卻使憂鬱症惡化。
酒精、古柯鹼、安非他命、某些處方藥物等,雖然可以暫時紓解情緒,但卻可能導致罹患憂鬱症。
它們不同點在於這類型憂鬱症通常為期較短,或是有所限制的,因為它和物質使用時間長短或停止使用有關。
當治療師遇到兼有物質濫用及憂鬱症狀的患者時,會先治療其物質濫用問題。
在很多案例中,一旦停止物質濫用,憂鬱症便會隨之好轉。
待 續....
蘿拉艾普斯坦 羅森
Laura Epstein Rosen
哈維亞法蘭西斯可 阿瑪多
Xavier Francisco Amador 合著
魏 嘉 瑩 譯
澄 心 診 所
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