當 所 愛 的 人 有 憂 鬱 症 第 十 三 章
( 三 )
藥 物 治 療
「澄 心 診 所」
重 度 憂 鬱 症 建 議 療 程
確定你的醫生已經將憂鬱症是其他病或藥物副作用。
( 例如 :甲狀腺機能不足症、某些心臟疾病的藥物治療、
荷爾蒙治療、類固醇等 )
造成的可能性考慮進去，並且已進行適當檢查。
僅慎評估自殺的可能性，如有必要應住院治療。
假如年紀在五十五歲以上，必須做一次心電圖 ;
有些藥物可會影響某些人心臟的健康。
從選擇性血清素再吸收抑制劑、速悅或 serzone 之中，
挑一種藥物開始治療。
從低劑量開始，慢慢增加到發生療效的程度。
以四到八星期等待反應。
如果沒有反應，考慮使用另一種藥物進行主要或輔助治療。
躁 鬱 症 建 議 療 程
確定你的醫師已經將憂鬱症是其他疾病或藥物副作用
( 例如 :甲狀腺機能不足症、某些心臟疾病的藥物治療、
荷爾蒙治療、類固醇等 )。
造成的可能性考慮進去，並已進行適當檢查。
謹慎估估自殺的可能性，如有必要應住院治療。
假如年紀在五十五歲以上，須做一次心電圖 ;
有些藥物可能會響某些人心臟的健康。
從鋰鹽或帝拔巔，以及一種抗抑鬱劑
(「新型」或環狀抗抑鬱劑都是合理著選擇 ) 開始進行治療。
注意躁期症狀的發展。
一旦憂鬱症狀消失後，馬上停止服用抗抑鬱劑，
繼續無限期服用鋰鹽，以防止鬱症和躁症發作。
精 神 病 性 憂 鬱 症 建 議 療 程
確定你的醫生已經將憂鬱症是其他疾病或藥物副作用
( 例如 :腦部腫瘤、甲狀腺機能不足症、某種違禁藥品的濫用、
某些心臟疾病的藥物、荷爾蒙治療、類固醇等 )
造成的可能性考慮進去，並且進行了適當的檢查。
謹慎評估自殺的可能性 ; 通常建議住院治療。
假如年紀在五十五歲以上，做一次心電圖 ;
有些藥物可能會影響某些人的心臟健康。
挑一種三環抗抑鬱劑 ( inipramine、desipramine、
nortriptyline都是很好的選擇)
和抗精神病劑 (Trilafon、好度 ( Haldol 或 Stelazine ) 開始。
以四到八星期等待反應。
當幻聽和幻覺的問題完全解決後，停止使用抗精神病藥物。
如果沒有反應，考慮使用電氣痙攣療法進行治療。
非 典 型 憂 鬱 症 建 議 療 程
確定你的醫師已經將憂鬱症是其他疾病或藥物副作用
( 例如某些心臟疾病的藥物、荷爾蒙治療、類固醇、甲狀腺機能不足症等 )
造成的可能性考慮進去，並且進行了適當的檢查。
挑一種選擇性血清素再吸收抑制劑、速悅或 serzone 開始進行治療。
從低劑量開始，慢慢增加到發生療效的程度。
除了藥物治療之外，考慮心理治療。
待 續....
蘿拉艾普斯坦 羅森
Laura Epstein Rosen
哈維亞法蘭西斯可 阿瑪多
Xavier Francisco Amador 合著
魏 嘉 瑩 譯
澄 心 診 所
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