憂 鬱 不 再 來
藥 物 與 藥 物 治 療
( 十 二 )
「澄 心 診 所」
你應該......
假如出現任何令人擔心的副作用,不要遲疑,趕快詢問醫師。
開始服藥之後,絕望自殺的念頭仍然持續好幾個星期,不要等閒視之,趕快詢問醫師。
血清素再吸收抑制劑
一般最為熟知的血清素再吸收抑制劑
(selecive serotonin reuptake inhibirors,簡稱SSRIs)。
這類藥系的藥物都有自己的特性,沒有兩種藥是完全一樣的。
舉例來說,治療伴隨強迫症的憂鬱症,通常Seroxat比Prozac有效得多。
由於憂鬱症患者腦中的血清素含量比一般人低,而這類藥物可以提高大腦中的血清素含量,因而得名。
治療的時間長短各有不同。
許多憂鬱症患者發現這些藥非常有用,效果和三環系藥物一樣,但沒有舊型藥物惱人的副作用。
雖然如此,還是可能不幸出現噁心、失眠,以及常見的煩亂和焦慮。有些人還會失去「性」趣。
鋰
碳酸鋰是一種情緒調節劑,而且假如你患有躁狂症或躁症,醫師通常會選擇這種藥物。
其他可能開的藥物還包括carbamazepine和sodium valproate。
這種藥可能需要幾個星期才能真正發揮藥效。
醫師可能會安排幾項例行檢驗,好檢查你血液中的鋰含量,因為治療所需的劑量,就和會致毒的量差不了多少。
因為你可能出現一些不舒服的副作用,像是甲狀腺機能低下、口渴、顫抖、噁心和腹瀉,因此醫師會密切注意使用後的狀況使用carbamazepine和sodium valproate也會出現副作用。
安眠藥
失眠,以及一大清早便醒來,兩者都是憂鬱症常見的症狀,都可以用安眠藥治療。
假如在身心極度耗竭的情況下使用幾天,可能非常有效。
不過,這類藥物大多會上癮,所以不能持續服用超過兩星期。
你可以把它們當作暫時的用藥。
抗焦慮藥物
焦慮是憂鬱症的常見症狀之一,所以在服用抗憂鬱藥物的那幾個星期裡,醫師可能開抗焦慮藥物或者鎮定劑來幫助你。
有些抗焦慮藥物會上癮,所以,就像安眠藥一樣,醫師只會開給你在短時間使用的藥量。
你不能不知道
當你想要停藥時,應該先徵詢醫師的意見,並且遵循只是停藥,好將脫癮症狀减至最小。
大多數安眠藥和部分抗焦慮藥都有成癮性,只能短期使用。
部分抗憂鬱藥,如三環系藥物中的amitriptyline和trimipramine都具有相當程度的鎮定效果。
假如你在夜間服用,一開始有安眠效果,之後有抗憂鬱效果。
摘 自
智 庫 文 化
羅 伯‧巴 克 曼、安妮‧契 里 斯 合著
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