澄 心 診 所 精神科 [ 健保特約 ] (台 北 市 中 山 區 )

反 污 名 化

(二)

「澄 心 診 所」

有人主張反污名化的策略是抗議、教育和接觸。

其中，抗議所帶來的效果是正面的或負面的，很不一定，有可能適得其反，得到負面的解讀。

因為，抗議會引發相對一方的抗議，對抗會增強另一方的對抗，就像早期的街頭民主運動，雖然是理直氣壯，時勢所趨，也難免有兩極化的評價和反應。

更何況是最弱勢和污名化的精神病人，手段更要謹慎。

至於教育應該是雙方互動的，不能一廂情願的來教育民眾。

例如，在潑糞阿婆的新聞畫面中，民眾看到的是，警察來了，看到阿婆，立刻騎著摩托車加速逃逸。

救護車來了，醫師來了，床單也拉起來了，阿婆不上車，也只能無功而返。

民眾的感受除了是對精神病人的厭惡排斥之外，恐怕還有憤怒和無力感吧 !

龍發堂病友家屬們的痛苦無助，是否我 們也有一部分責任?

是否精神醫療制度的黃金時代 (家屬的黑暗時代)，為了治療病人，會讓家屬傾家蕩產，身心俱疲，才使得龍發堂應運而生?

龍發堂逐漸式微，一部分原因是精神醫療教育的推廣以及醫療設施的普遍化，而結構性的因素可能是精神科病床的迅速擴張，很快地就足以吸納和淹沒了龍發堂，當然，龍發堂到大陸膨風撒錢，造成經濟困難，或許也是重要原因。

幾十年來，精神病人和家屬所得到的是醫療照顧，還是摧殘壓搾，值得反省。

待續…

澄心診所

摘選自精神醫療文章集