當 所 愛 的 人 有 憂 鬱 症 第 二 章
( 三 )
如 何 辨 識 憂 鬱 症
「澄 心 診 所」
什 麼 是 憂 鬱 症
對不同的人來說，憂鬱症這個名詞的意義也不大相同，在日常生活的對話裡，很多人以「我覺得很憂鬱」來形容暫時的心情沮喪。這種一時的心情沮喪，亦即情緒低潮，並非心理衛生專業人員指的「憂鬱症」。
憂鬱症是指一連串徵兆和症狀，明顯影響一個人的日常生活作息，並持續很長一段時間。人們遇到像結束一段感情、工作不如意或衝突無法解決等常見的問題時，很自然會心情不佳。
我們每個人都曾經歷過情緒低潮，暫時出現一些憂鬱症狀，但通常依舊可以正常作息，毋需治療便可恢復。
真正的憂鬱症維持得比較久，症狀比較極端，絕大多數需要治療才能恢復。它影響一個人的感覺、想法、行為和生理機能。
幾乎每個人或多或少、或長或短都經歷過憂鬱症的症狀，而且沒有可靠的測驗可以輔助診斷，因此辨識憂鬱症並不容易。
很多研究指出，約有五分之一求診病人有嚴重的憂鬱症狀，但是通常並沒有診斷出來。
根據國家憂鬱症基金會的報告，三分之二患有憂鬱症情感性疾患的人，因為沒有辨識出疾病或誤診而未接受治適當治療。
一來因為辨識不易，二來承認生病對患者自己或家屬都很痛苦，使得憂鬱症常被隱藏起來或為其他事情遮蔽。
另一個診斷上的困難是，憂鬱症通常和其他精神或生理疾病同時出現。
當病人抱怨身體某部分不適時，很容易忽略憂鬱症的症狀。
我們都知道憂鬱症常跟心臟病、癌症、中風等疾病一起發生。
長久以來，醫生們認為病人生病時心情不好或覺得有壓力是可以理解的，並不認為有治療憂鬱症的必要。
候近年來，他們漸漸開始明白患有生理疾病的病人也可能同時罹患憂鬱症。
研究顯示，住院病人中約有五O%的中風、一五～二O%的心臟病人、八‧五～二七%的糖尿病人被診斷出患有憂鬱症。
現在醫學界認為，憂鬱症是真實的疾病，會阻礙病人生理疾病的康復，因此應該給予個別治療。
絕大多數心理衛生專業人員都以健康檢查的方式排除疑似或確認造成憂鬱症狀的生理狀況，也有愈來愈多醫生意識到憂鬱症的問題，開始將憂鬱症相關評估納入健康檢查。
在凱倫的堅持下，威廉終於看了家庭醫師。
醫生開了一些維他命並囑咐他多休息，可是並沒有發現他得了憂鬱症。
醫生之所以無法正確診斷，可能因為威廉並未發現自己「憂鬱」 - 他或許覺得自己變了，卻完全沒有想到自己得了憂鬱症。
即使有，他也很快拋開這個想法。對很多人來說，承認自己得了憂鬱症如同承認自己瘋了或自己很軟弱。
對威廉這種覺得家醜不可外揚的人來說，抗拒心態特別常見。
他們很重視自身的才能和獨立性，特別難以接受自己無法擺脫情緒低潮並承認需要幫助。
或許親友們也不願意面對所愛的人得了憂鬱症的事實，因此絕望地想尋求其他的解釋。
一位先生太太得了憂鬱症後，相信只要自己多賺一些錢，太太就會好起來。他找到一分新工作，真的賺了更多錢，太太的病情卻未見好轉，
先生才開始考慮憂鬱症的可能性。他承認自己很抗拒太太得了憂鬱症這個想法，擔心其他親友知道後會認為她「得了神經病」。
遺憾的是，精神疾病在社會仍然背負著污名，很多人都不明白憂鬱症有多普遍、治癒的可能性有多高。
在所有精神疾病中，憂鬱症是對治療最有反應的一種。
透過適當治療，八十 ~ 九十%有患者都會痊癒，其他十~二十%患者的症狀也能減輕。
憂鬱症治癒的希望極大，只不過大的治療障礙就是它常被忽略。
只有在辨識並承認它之後，你才開始進一步識這個複雜的疾病，幫助你自己和你關心的人。
待 續...
摘 自 張 老 師 文 化
蘿拉艾普斯坦 羅森
Laura Epstein Rosen
哈維亞法蘭西斯可 阿瑪多
Xavier Francisco Amador 合著
魏 嘉 瑩 譯
澄 心 診 所
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