當 所 愛 的 人 有 憂 鬱 症 第 九 章
( 三 )
當 所 愛 的 人 拒 絕 你 的 幫 助
「澄 心 診 所」
為什麼憂鬱症患者會用間接方式求助，然後又不接受別人支持呢？
假如一個人心情不好，為什麼會拒絕別人的幫助？
研究人員提出無數的假設。
首先，可能是因為憂鬱症患者用拒絕別人的方式對自己或別人否認他們需要幫助。
接受幫助暗示他們無法處理自己的問題，感覺像個失敗者。
在唐娜身上，這個傾向格外明顯。
這類患者在受到憂鬱症襲擊之前，一直是律己甚嚴且負責任的。
如果你向來求己不求人，便很難要求或接受別人的幫助；因為你會覺得脆弱、無能，感覺比原來還糟。
研究人員發現，憂鬱症患者表示：發現別人努力想幫忙時，他們會認為自己一無是處，也質疑自己的能力。
如果他們沒注意到別人確實幫了忙，比較不會有上述反應，也比較能接受。
憂鬱症患者不接受幫助的第二個解釋是因為認知上的曲解，他們覺得別人的幫助是一種干擾，而且無效。
回想一下，憂鬱症的症狀之一是傾向從負面詮釋事情，因此患者可能很消極，相信自己的問題太大，沒有人幫得上忙，既然無法減少苦惱，為何費事去聽別人的意見呢？
伴隨憂鬱症而來的絕望和消息，使得「向人求助」看起來毫無益處。
很多患者告訴我們，他們很感激家人朋友的支持，但不相信那會讓他們好起來。他們陷在「絕望」的想法裡。
另一個解釋可能是─接受親密的人幫忙會改變彼此的關係，妨礙現狀。
唐娜一直是負擔較多責任的一方，她打理家務、餵孩子吃飯、幫他們穿衣服，還處理所有的社交活動。
賈許的幫助改變了他們的關係，唐娜不再是主要的照顧者，反而變成被照顧者。
她難以接受丈夫的幫忙，因為那會改變他們婚姻的原動力。
雖然她在生病時完全沒有意識到這件事，但事後回想，她明白如果當時馬上接受丈夫的幫忙，會讓她覺得矮他一截，失去原先負擔較多責任的角色。
這種改變會使她原本處於低自尊的狀況益形明顯，而覺得自己更脆弱。
所以唐娜拒絕丈夫的幫忙，不願改變他們的關係結構。
她甚至沒有意識到自己的反應有多直接。
很多伴侶和家庭都發生相似的故事，在比較有能力的一方得了憂鬱症後，都很難接受關係上的改變。
這種間接求助的模式或許可以解釋幫助憂鬱症患者並非易事。
假如所愛的人用間接的方式尋求你的支持，你或許不知道什麼才是最有效的方法。
賈許知道唐娜想要也需要他幫忙，但他想不出自己該怎麼做。
在不確定患者希望從你身上得到何種幫助的情況下，你可能覺得對方的需求似乎永無止盡，而當他拒絕你的支持，你會覺得無助、挫敗、憤怒。
此時，你和所愛的人已經跳起憂鬱症雙人舞，這只會使病情惡化。
你踩的的每一步都影響他的下一步，他踩的每一步也影響你的下一步。
賈許愈想幫忙，唐娜愈抗拒。
當他退縮時，她又覺得孤單，而且更憂鬱。
學習如何終止這種舞步，開始較有建設性的舞步之前，你需要更多資訊去瞭解幫助對方時將面臨的難題。
待 續....
蘿拉艾普斯坦 羅森
Laura Epstein Rosen
哈維亞法蘭西斯可 阿瑪多
Xavier Francisco Amador 合著
魏 嘉 瑩 譯
澄 心 診 所
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