當 所 愛 的 人 有 憂 鬱 症 第 十 一 章
( 三 )
自 殺
「澄 心 診 所」
為 什 麼 人 想 自 殺 ?
自殺的原因通常很複雜、社會和生理因素，也透露憂鬱症患者的心理狀態 – 試圖結束難以忍受的痛苦情緒。
因為憂鬱症和認知上的扭曲，患者可能認為沒有人可以依靠，退縮和拒絕別人幫助使他更感孤立。
格列得自己的問題無法克服，永遠也不會消失，害怕成為太太和父母的負擔，使孩子覺得難堪，走投無路之下，他自殺了。
他後來形容走向自殺是 :「我生命中最孤單的時刻，彷彿沒有人可以明白我當時的感受。」
很多家屬詢問是否有某個特定因素導致自殺或企圖自殺，答案是可能有某些生活事件和生化因素會提高一個人自殺的風險。
研究人員發現一些初步的證據，顯示自殺傾向和憂鬱症都有其生化基礎。
換句話說，一個人可能遺傳到某個生理上的弱點，讓他在極度壓力下會試圖自殺。
然而很多學者質疑自殺傾向本身並不會遺傳，會遺傳的是導致自殺的憂鬱症生理弱點。
我們需要更多自殺和憂鬱症的生理相關研究，讓這個議題的結論更明確。
在心理因素方面，大量研究試圖釐清會引起自殺的事件和生理環境，研究結果指出，大多數人都能把單一的壓迫性或創傷性事件處理得相當好，但如果事件不斷累積或患了憂鬱症，正常的處理策略可能會走到極限。
格列在罹患憂鬱症之前，紓解工作壓力的主要方法是跟蘇珊一起討論，幫助他釐清自己的心情，並想出解決之道。
但當他罹患憂鬱症後，變得退縮不前，也無法處理工作壓力。
蘇珊的反應不要過問他太多工作上的事，假設每件事都會處理得很好。
當格列的上司開始施壓要他表現得好一些不然就解雇他時，格列覺得不知所措。
和蘇珊的距離感使他無法告訴她發生了什麼事，他們被圈在憂鬱之舞中，動彈不得。
每個人能處理的壓力，質量各有不同。
有些人不易面對特定的壓力，有些人可能對別人視為正面經驗的某些事覺得充滿壓力。
增加自殺風險的原因可能是基因或生化的因素，假如某人的直系親屬自殺身亡，他的自殺風險會大幅升高。
其他相關因素包括人際關係、工作、居住情形的重大改變、財務問題、喪親或受虐。
失去工作或人際關係通常會導致自殺行為。
對其他人來說，自殺是個人症狀的直接後果。
精神方面的疾病讓他們相信自己死不了或應該死去。
一個憂鬱症病人可能因為腦海中的聲音叫他跳下去，所以從屋頂一躍而下，卻不明白這個行為的後果。
或者憂鬱症患者認為必須以死亡拯救家人免於某種恐怖命運，所以走上死亡一途。
另外一些人則是試圖表達某些感受時意外地殺害自己。
他們或許想引人注意，希望醫院收容他或從疾病中暫時獲得解脫，但並不是真的想結束自己的生命。
他們可能被痛苦擊倒而無法直接求救。
極大多數試圖自殺的人在事後都會表示，要不是他們當時處在巨大壓力之下，無法客觀地評估自己的選擇，他們絕不會這麼做。
待 續....
蘿拉艾普斯坦 羅森
Laura Epstein Rosen
哈維亞法蘭西斯可 阿瑪多
Xavier Francisco Amador 合著
魏 嘉 瑩 譯
澄 心 診 所
留言列表
