澄 心 診 所 精神科 [ 健保特約 ] (台 北 市 中 山 區 )

更年期型

(一)

「澄心診所」

故事:更年期加空巢期，等於失眠

五十三歲的崔淑蓮穿著華麗的套裝，拎著名牌包，

毫不掩飾「貴婦」身分，述說病情時，

她說:「是更年期加上空巢期，使得我失眠。」

彷彿已經為自已做過一次有條理的診斷。

淑蓮的言談清晰俐落，卻隱約透露著焦慮，

那份焦慮，正是她急著要讓人覺得她是理性的、穩定的。

她求學過程一路順遂，大學畢業後第一份工作，

就碰到現在的老公，嫁進有錢人家，

生了一男一女。

家裡打掃煮飯工作皆有幫傭，

她唯一的工作，就是把小孩帶好。

由於先生工作繁重，家中的事幾乎都是她在決策、

打理的，特別在幾次先生的企業遭受財務危機時，

她更是努力把自己心中的擔憂壓抑下來，

讓先生能全力解決公司的問題，無後顧之憂。

兩個小孩知書達禮，課業表現優秀，兒子念醫學院，

女兒也考上不錯的大學，是崔淑蓮的驕傲。

但現在小孩離家上大學，

她自己卻進入心裡上的空巢期，與生理上的更年期。

淑蓮從小學業表現相當好，進入國立大學也是風雲人物，

曾經對於自己的人生有一些理想和抱負，

但生命最精神的一段給了小孩，現在小孩離家了，

更年期帶來的身體不舒服似乎在告訴她:

自己已經老了，宣告著黃金歲月已經結束了，

那她還有什麼剩餘價值呢 ?

她過去偶爾睡不好，都是為小孩的事操煩，

但很少持續兩、三天以上 。

前兩年，她開始有停經徵兆、晚上盜汗，

最近每天晚上都感覺燥熱，無法入睡。

除此之外，她自己分析，另一部分跟小孩離家有關，

兩個小孩差一歲，哥哥因為重考，

所以跟妹妹同年上大學，半年前兩人一起離家。

她現在最大困擾是入睡困難，睡不著時，

會開始想念、擔心小孩。好不容易睡著，

也可能被燥熱感影響而醒來。

在治療關係更穩固之後，她又向我透露另一個擔心，

她會憂慮進入更年期的自己，對先生已經沒有魅力。

另外，她對於性的需求也降低，

與先生發生性行為時會感到不舒服，

讓她害怕自己無法滿足先生需求。

先生大他三歲，但看起來卻像四十多歲，

雖說不上四十多歲，卻也給人成熟穩重的感覺，

若出手大方些，難保不會吸引公司裡的年輕美眉，

或商場上風韻猶存的女性生意夥伴。

對於先生外遇的擔心，在睡不著的夜裡會變得特別鮮明，

她躺在床上，總在腦裡搜尋一些蛛絲馬跡，

甚至在半夜把先生搖起來詢問白天的行踨，

先生被吵醒脾氣不好，兩人會起口角，

當先生翻過身去呼呼大睡，她就更睡不著了。

小孩離家，家裡有傭人打理，她多出來的時間，

就去咖啡廳看看書、學語言、做SPA、逛街，

生活並不沉悶單調，但她覺得自己過得沒有什麼意義，

先生似乎也比較冷淡。

所幸小孩很孝順，知道她睡不好，會打電話關心。

待續....
轉摘自 失眠可以自療 楊建銘著
澄心診所