澄 心 診 所 精神科 [ 健保特約 ] (台 北 市 中 山 區 )

宅男宅女型

(二)
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個案分析:真實世界的失敗者VS虛擬的強人

阿強的狀況嚴格來說並非失眠，

而是屬於內在生理時鐘與外在環境時間不契合

而產生的「晝夜節律睡眠異常」。

甚至若以他所生活的虛擬世界來定義外在環境時間，

阿強根本就沒有睡眠問題，

就如同他對自己目前生活的看法:

「沒必要早睡早起」。

但他若想要過一個有正常、穩定工作的生活，

他的睡眠就是很大的干擾了。

因此，阿強的問題不只是睡眠，

還有人生目標的問題要解決。

若先從睡眠來看，很顯然，

他生理時鐘的睡眠時間是落在不尋常的區段，

想睡的點落在凌晨四、五點，

每天起床的時間是下午一、兩點，

恆定系統也要到半夜以後才累積到足夠的睡眠驅力，

因此不容易太早入睡。

再加上他晚上都在玩線上遊戲，

必須投入大量的精神，

並且有很強的感官剌激，

活化了清醒系統，更不利入睡。

除了生理系統的問題，

阿強似乎也缺乏要調整他的睡眠的動機。

阿強從出生到求學階段，

都在父母、尤其是媽媽的庇護之下，

似乎沒有什麼機會學到情緒處理以及問題解決的方式，

雖然他在智力上沒有什麼問題，

但他的EQ與IQ似乎有一段差距。

到畢業、退伍後，生活要開始由自己管理，

他卻沒有規劃生活的能力，

工作及人際上的挫折經驗，

也導致他對自己的負向自我概念。

再加上原本就有容易晚睡晚起的前置特質，

睡眠也喔疏於管理，更影響到白天的功能，

原本比較能勝任的工作也保不住了。

這些問題，以及伴隨著的無能感，

都在他發現網路世界後得到瞭解。

他在當中既沒有睡眠困擾，又能「發揮所長」，

得到足夠的成就感。兩個世界的差距，

讓他一步退縮到自己的宅世界裡，更不能面對外在世界了。

待續....
轉摘自 失眠可以自療 楊建銘著
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