覺得自己沒有價值及懷有罪惡感
[ 澄心診所 ]
覺得沒氣力，什麼都不會的自己是個「沒有價值的人」，罪惡感和無力感越來越重。
越來越認為「自己沒有用」
認為對什麼事都失去熱情的自己是個「沒有價值的人」，因此懷有罪惡感。
另外，老是回想過去的小失敗而苦惱不堪。
懷有這種無價值感和罪惡感的人，常有妄想的傾向。
例如，把自己犯的小失敗過度放大為「無法挽回的大失敗」，「使公司陷入倒閉的危機」「讓家人流落街頭」等，被脫離現實的想法困住，無法從中脫離出來。
即使周遭的人勸他：「你想太多了，責任感沒必要那麼重！」他也不能修正想法，甚至自我否定，認為「既然使大家困擾，自己還是不要存在比較好」。
反之，成功時則有評價過小的傾向，認為「這種程度的事任何人都會」。
這種自我評價的方式，雖然是責任感重和謙虛的一種表現，但換成憂鬱症患者的話，就不是刻意的謙卑，而是出自內心地認為自己沒有能力。
此外，即使受氣感到不愉快時，或受到侮辱也會默默接受，認為「之所以會這樣都是自己不好」。
妄想性思考類型
過多的罪惡感：
把一點點的失敗視為「大失敗」
貧困妄想：
經濟上還很寬裕，卻認定自己「沒有錢」、「破產了」
疾病妄想：
認定自己得了重病
罪惡妄想：
認為給大家添麻煩，應該以死謝罪。
不斷偏向悲觀的想法
把事情不斷往壞處想，也是憂鬱症的特徵。
一但拘泥於悲觀的想法，就沒有信心，甚至言行也被設限。
例如，面試之前如果悲觀地預測「一定不會被錄取」，就會過度緊張，終而導致失敗。
這種負面預測的實現，就稱為「自我實現的諾言」。
這可說是自己招致的壞結果，但憂鬱症患者由於認知偏差，並不以為「應該更加表現出自信去面對」，而是越發認定「自己果然不行，下次也會失敗」。
認知偏差造成悲觀想法
對事情的看法、想法就稱為「認知」。
對於現實中發生的事如何解釋、相信多少，然後要採取怎樣的行動及精神活動，是透過認知來控管的。
通常，「現實」和「認知」的差異並不大，但若得了憂鬱症，由於偏向悲觀、負面的想法，現實和認知就會產生很大的落差。這就稱為「認知偏差」。
不只對自己抱持悲觀、負面的想法，對周遭的人也是如此，例如認為「對方大概也像我一樣沒人理睬他」如此一來，總覺得「活得無可奈何」，而對將來失去希望。
摘自原水文化 平安良雄 著
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