當 所 愛 的 人 有 憂 鬱 症 第 十 二 章
( 六 )
憂 鬱 症 的 心 理 治 療
「澄 心 診 所」
解 決 問 題
不論表面如何，蓋瑞和莎拉的問題並不是因為蓋瑞覺得被拒於門外，或他對心理治療和治療師的存疑。
問題在於他們不知道如何一起處理感受和疑問。
這裡有一些方法可以幫助你和正在進行治療的另一半一起解決問題。
建設性地表達你的懷疑。
我們在第七、八、九章中已經鉅細靡遺地談過建設性溝通的一般原則。
在這裡再提一次是因為當一個人進行心理治療時，他身邊的人會覺得自己在治療之中彷彿不具任何地位，不扮演任何角色。
他們覺得自己的懷疑不算數。
因此，他們保持沉默，然後對治療漸漸出現愈來愈多的負面想法。
如果你有任何懷疑或問題，不要怕，把它們說出來，只是要小心選擇說話時機，並且把重點放在「你覺得如何」，而不是對方正在做什麼。
例如，蓋瑞在莎拉覺得不確定的時候提出懷疑，在她覺得特別脆弱時說出她的擔心，他們彼此沒有安撫對方的情緒。
假如他等到她覺得堅強一些再說，或許他們可以比較建設性地商量此事。
他可以說：「我知道妳很喜歡妳的治療師，聽起來他是個很關心別人的人，但我忍不住會懷疑他的資歷。如果妳可以查知他拿過什麼學位，對我來說意義重大。」
要求一起和治療師談話。假如你還是有一些對方無法回答的疑惑或問題，或許你應該和治療師直接對話。
即使你沒有任何特別的問題，也可能只是想見見這個人。
你關心的人或許會傾向排拒別人與治療師來往，因此在你們倆一起會見治療師之前，製造一些難題給你。
蓋瑞和莎拉就是這樣。
當他要求見她的治療師時，她回答：「我看不出來你為什麼要見他，我們說的事和你不一定有關。除此之外，他也告訴我，我應該試著不要把我跟他在治療當中談的話告訴別人。他說和別人討論會降低治療效果。」
蓋瑞覺得被拒而且很受傷，因此說了句：「算了。」就草率結束對話。
假如他一開始就說，他知道並尊重心理治療是一件很隱私的事，莎拉不會覺得需要馬上劃清界線，他可以說：「我知道妳不談論妳的治療過程是很重要的，而且我明白道理何在，我並不覺得需要知道妳說了什麼，但我必須告訴妳，我對妳的治療真的有點緊張。
我知道妳不會，但我很難不緊張，因為我不知道那是怎麼一回事，也不明瞭整個計畫，我真的很希望我們倆可以一起跟妳的治療師見一次面，這樣我才能多知道一些他正在對妳進行的治療，妳覺得怎麼樣？」
如果蓋瑞一開始就跟莎拉保證尊重她的隱私，並且明白她的感受，或許她會比較敞開心胸傾聽他的感受，並願意一起去見治療師。
給予鼓勵。
支持對方並不代表你要說謊。在治療初期，莎拉懷疑治療師是否真能幫她。
當然蓋瑞沒有站在鼓勵的立場跟她保證她的治療師很好，他正為自己的疑慮而掙扎不已。
其實他有很好的機會可以幫助她解決她的疑慮。
鼓勵你關心的患者勇於向治療師提問，因為患者沒有道理不去明白自己的療程。
鼓勵你關心的人學習，並且藉由這些知識來解決他究竟應該終止還是繼續任何一種治療。
莎拉的療程進行一段時間之後，她和蓋瑞學會如何密切合作去解決各自問題。
事實上，他們倆一起見過治療師後，證明她的擔憂屬實，她並沒有把她的絕望告訴治療師。
蓋瑞敘述他多擔心莎拉，當治療師問他擔心什麼時，他轉身問莎拉，他可不可以把前一天早上的事告訴治療師。
獲得她首肯之後，蓋瑞回答：「就在昨天，她醒來以後滿臉淚痕，哭得極為傷心，她說她覺得自己最好死掉！有時我真怕她會自殺！」
莎拉的治療師表示，他從不知道她的絕望有這麼深。
接下來他們很坦誠地討論自殺的想法，治療師確認最初認為莎拉並「沒有」積極的自殺傾向﹝沒有計畫﹞。
這段談話讓蓋瑞大大安心。
甚至，莎拉和治療師也明白，因為莎拉的羞恥感，在他們的談話中一直忽略了一個重點。
她說 :「我沒有告訴你事情變得多糕糟，是因為我不想每次一進來就抱怨。我覺得哭成那個樣子很不好意思，覺得自己像個嬰兒一樣。」
坦白地跟你關心的人說出你對治療的任何感受和疑問，可以促成許多事情。
它可以讓你變得很有支持性及成為一個有效的照顧者，同時也會幫助你處理自己可能有的任何反應。
蓋瑞和莎拉學會如何彼此坦白討論，而達到解進問題的階段。雖然當一個人在服用抗抑鬱藥物時，會面臨許多心理
治療相關的問題，但其中是有許多是藥物治療所獨有的。
下一章我們將討論當憂鬱症患者服用藥物時所面臨的共通問題。
待 續....
蘿拉艾普斯坦 羅森
Laura Epstein Rosen
哈維亞法蘭西斯可 阿瑪多
Xavier Francisco Amador 合著
魏 嘉 瑩 譯
澄 心 診 所
留言列表
