初 診 時 會 進 行 的 診 察 項 目
[ 澄 心 診 所 ]
最初的診察是以問診為中心進行。
問診並不是在做測驗，只要根據問題照實回答就可以。
問診的內容
一般來說，接受精神科或身心科診斷時，醫師在診斷前會先問診，向患者問具體症狀、可想到的致病原因、過去的病史、家庭關係等，並記錄下來。問診的目的當然是為了獲得患者的基本資訊以備使用。
之後，由主治醫師診察時，會把記錄下來的資訊當作參考。
初診時事以問診 ( 患者回答醫師的問題，或醫師傾聽患者的抱怨 ) 為主。
有些沒有好好運用請病患事先填寫的病歴基本資料的醫療機關，醫師就花很多時間來詢問患者問題。
問診時，醫師不只會傾聽患者的回答，還會進行視診 ( 仔細觀察患者的舉止和表情 )。
根據這樣的所有資訊做綜合判斷，就能弄清楚患者的狀態。
接受問診時
簡單說明現在的狀況，不用講一堆得病前的經過。
有疑問的事，當場就詢問。
如果曾在其他醫院就診，要告訴醫師為什麼想換醫院。
如果不能整合出答案，就不要勉強回答，只要回答「不知道」就行了。
如果有在服藥，請將藥物一同帶去或把藥品名稱寫下來給醫師看。
( 在台灣，請記得將有標示出藥名的藥袋一起帶去，因為若只拿沒包裝的藥丸，醫療人員無法確定到底是什麼藥物。 )
放輕鬆，照實回答
面對初次見面的醫師詢問各種問題時，患者也許會因為緊張而不能順利回答。
但是，即使說不出話來，即使找不到明確的答案，也請不要著急。找不到答案時，回答「不知道」就好了。
患者請盡量放輕鬆，把想到的事、內心的事，都直接說出來吧！
另外，有時患者會因為醫師詢問似乎與心理疾病無關的事，例如多年前的喪失體驗，而感到懷疑。
此時，可反過來問醫師：「為什麼問這種事？」
患者接受診察的同時，心中若是存有疑慮和不安，是很不理想的狀況。
患者和醫師的心意若不相通，無論診斷或治療都不能順利進行。
有些患者心中有疑問卻不當場詢問，而是回家之後查書，那樣的話，就無法與醫師建立令人期望的信賴關係。
無論什麼病都一樣，特別是心理方面的疾病，患者與醫師之間的信賴關係是治療的基礎。
對醫師有所防範或存有疑慮都是不行的。
問診時時常會問的問題
現在的心情、身體狀況如何？
什麼樣的症狀是從什麼時候開始出現的？
有沒有困擾或煩惱的事？若有的話，是哪些事？
工作、學校及家庭的生活狀況如何？ ( 如忙碌、成績不好、人際關係的問題等 )
經濟狀況如何？ ( 例如是否感到不安、煩惱等 )
過去是否曾因為生病或受傷而接受過治療？若有的話，是什麼人？什麼病？治療或療養間多久了？
有家人或親近的人因生病或意外事故等死亡的嗎？若有的話，是什麼人？什麼時候？因為什麼病？
覺得自己是怎樣的性格？
現在有生病嗎？若有的話，是什麼病？什麼時候得到的？
現在有在服藥嗎？若有的話，是什麼藥？什麼時候開始服用的？
其他，有關患者的基本資料 ( 出生地/學歷/職歴/婚姻狀況/家庭結構/興趣/宗教/抽煙習慣/喝酒習慣 )
摘自原水文化 平安良雄 著
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