澄 心 診 所 精神科 [ 健保特約 ] (台 北 市 中 山 區 )

為了早期發現，不可漏看徵兆

[澄心診所]

憂鬱症初期，有時患者並沒有察覺。

家屬如果覺得患者「和平常不一樣」，請建議他接受診斷。

儘早察覺患者的「改變」

幾乎所有的憂鬱症患者，即使自覺到身心不適，也不會說出來。他們被「不能給人看到弱點」、「生病是不可原諒的」這種想法束縛，不敢把痛苦表現出來。

但是每天和患者相處的家人，應該會察覺患者「和平常不一樣」、「好像有點奇怪」。

如果覺得患者好像變得很疲倦、沒有食慾，首先，請問他一句：「還好嗎？」

而這聲詢問，也具有傳達這樣的心意：「我有發現你的異常，別一個人獨自痛苦，聊聊吧！」的意義。

若身心不適持續兩週以上，就建議就醫

一但有如下面所列的改變，就可以說是有憂鬱症的徵兆。

如果是暫時性的，就不用擔心，但是若同樣的狀態持續兩週以上，憂鬱症的可能性就很高，請建議患者接受診斷。

患者當中，有些人會拒絕前往精神科或身心科。

這時候，不妨先帶他走一趟常去看病的內科。

如此一來，患者得知身體沒有異常，當醫師又宣告「或許是壓力造成的原因」，患者通常就會下決心去精神科或身心科接受診斷。

家人也可以代替患者就醫

如果患者怎麼也不肯就醫，或嚴重到無法言語時，家人代替患者前往精神科與醫師商量，也是個方法。

只要針對醫師說明患者的狀態，醫師就會告知如何處置才好。

另外，這個情況可能不適用健保，請事先詢問。

患者對精神科有排斥時，也可利用公家機關設立的諮詢窗口，或公益的諮商團體等。

察覺家人有憂鬱症的徵兆

夜晚，天黑了房間也不開登，就呆坐著

半夜起床或早上太早起來，似乎睡不著

穿著變得邋裡邋遢，也不洗澡

聽到有趣的事不笑了

變得不看早報

沒有食慾、體重減輕

嘆氣次數變多

變得在乎瑣碎的事

靜不下來，到處走來走去

不想做家事

躺在床上的時間變多

不只在憂鬱症剛發病時，復發時也會出現同樣的改變。家人之中若是有人得了憂鬱症，要盡早察覺，並建議就診。

摘自原水文化 平安良雄 著

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