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雙極性情感疾病 (一)


[ 澄 心 診 所 ]



雙極性情感疾病

躁鬱症
雙極性情感疾病的患者會反覆經歷鬱(沮喪)和躁(興奮)兩種相對情緒週期。治療方式為使用
鋰或抗癲癇藥物等情緒穩定劑將情感控制於正常範圍內。

何謂雙極性情感疾病?
雙極性情感疾病也被稱作躁鬱症或雙極混亂。

此病的患者會有極端的情緒(情感)高低週期起伏。

•其中一個極端情緒被稱為抑鬱,此時期患者會經歷情緒低落或沮喪等感覺。

•另一個相對的極端情緒為躁(或輕躁,若是症狀較輕微 ),此時期患者會經歷興奮、興致高
昂等感覺。
鬱期和躁期的長短會因人而異,一般而言每個時期會持續數週以上。雙極性情感疾病和情緒不穩
定的差異在於情緒多變的人的特定情緒時期僅持續幾分鐘或幾小時。
患者終其ㄧ生會經歷多段的情緒高低起伏週期,而週期之間有可能會有數週、數月或數年的間
隔。在這個間隔期間,患者會恢復正常的情緒。


但是,有些患者會迅速由躁期進 跳過其中的間隔期,這是所謂的「快速循環」(在快速循環的
情況下,患者每年可經歷四次以上的情緒擺盪)。

誰會罹患雙極性情感疾病?
一百個人中約有一人會在人生某個階段中經歷這個病症。雙極性情感疾病沒有年齡限制,但是常見於18 到24 歲之間。男女患病的機率相當。每六個患者之中會有一個有快速循環的現象產生。
(附註:躁或輕躁症狀僅發生於少數憂鬱症患者,多數憂鬱症並不會發展出躁或輕躁的病徵階段)。



雙極性情感疾病的成因?
成因不明。個人的基因遺傳為可能的原因,如果已有家族病史,患病的比率較高。

壓力過大的情況會導致患者進入躁期或鬱期。

然而,壓力並非潛在原因。

躁和輕躁症狀有哪些徵狀?
躁症會導致興奮或暴躁等不正常的情緒,而此情緒反應會持續一週以上 ﹣通常更久。情緒的
轉變迅速,一般發生於幾天內。

 

處於興奮時期的患者會表現出三到四個下列症狀:
•自我美化和自我膨脹。

•活力充沛,行動變得迅速,所需的睡眠時間也變少。

•變得更多話,說話速度也變快。

•靈感飛躍,新點子一個接著一個跑出來,感覺上頭腦轉個不停。

•注意力不集中,很容易被不重要或不相關事情分散了注意力。

•充滿了新的想法和計畫,但通常浮華誇大和不切實際。

•易怒或焦慮,尤其是當人們不能了解你的「偉大」想法或計畫的時候。

•想要做很多有趣的事情(但是通常會產生痛苦的後果),例如,你可能會

* 花大筆金錢(在沒有能力的情況下)
* 嘗試較大膽的性行為
* 匆促下決定,常常是臨時起意。決定內容有可能是工作、人際關係、金錢、健康等等。後果通常      慘。

* 參與危險刺激的冒險活動。
* 酗酒或使用違法藥物。


狂躁症有可能會導致「精神性」的病症,也就是與現實世界脫節。舉例來說,你也許會聽到
事實上不存在的聲音(幻想)或相信虛妄的事情(妄想),妄想內容通常是自我膨脹的,
(比如:相信自己是個名人)。

一般而言,你在情緒高亢的時候並不會覺得自己有問題。但是,隨著病情持續發展,旁人會開始注意到你的行為異常,而最早發現的通常都是家人和朋友。可是當旁人指出你的行為怪異,惱怒是很平常的反應,因為你自己會覺得一切完美。


躁症若不經治療會使怪異和不受控制的行為越發嚴重,很可能會對你的人際關係、工作、事業和經濟狀況造成嚴重傷害。


脫離躁期後,你通常會對亢奮當時的所作所為感到後悔。

輕躁症是指影響較輕微的興奮狀態,症狀不如躁症影響的一樣嚴重和極端。

就算患有輕躁症,你也能擁有正常的生活。例如,你只是充滿活力,是派對裡面的靈魂人物,工作過度,總是停不下來也無法放鬆。

不過,你還是有可能會做出匆促危險的決定。朋友和家人會發現你似乎不像平常的自己。

憂鬱症有哪些症狀?
憂鬱這個辭彙已經變成日常用語。有些人會說:
「我覺得很憂鬱」來代表 「我受夠了,因為跟人吵架、或是丟了工作」。這些生活中的高低起落是很尋常和正常的。


真正的憂鬱症會讓你的情緒低潮或其他症狀持續超過兩個星期。症狀也會嚴重到足以影響每天的正常作息。


以下列有幾個常見的病徵。

你也許不會同時經歷所有症狀,但通常會有一個以上。

幾乎每天重複的整日情緒低落,感覺事事無望。
•失去對生活和喜好的興致,連平常喜愛的活動都提不起勁。
•超乎尋常的悲傷,通常伴隨啜泣。
•感覺罪惡、一無事處、無用。
•喪失幹勁,連簡單的工作都覺得很困難。
•注意力不佳,無法閱讀、工作或做其他事情。


•睡眠問題:
*有時無法入眠。
*有時太早醒來卻無法再入睡。
*有時睡眠時間過長。
•缺乏活力,總是覺得疲倦。
•喪失熱情,性趣缺缺。
•胃口不佳,體重減輕。有時也有相反的狀況,寄情於食物,
體重增加。
•易怒、焦慮、煩躁不安。
•症狀在每天的開始感覺最嚴重
•身體的症狀,例如頭痛、心悸、胸痛和酸痛。
•重複想到死亡,通常是恐懼感而不是對死念念不忘。
有些人會有自殺的想法:「人生不值得活下去」。
有些人並不知道自己有憂鬱症。

他們可能知道自己有點問題,感覺不對勁,但是不知道為什麼。有些人會認為自己的身體出了問題,像是在體重下降的情況下。

哪些是常見的症狀和影響?
雙極性情感疾病是終生的,沒有一定的病症,個案均有差異。下列為幾個常見的症狀。
The Manic Depression Website(躁鬱症網)www.bi-polar.org.uk
以英國為主,由「獨立心理健康服務用戶」經營的網站Depression Alliance (憂鬱症聯盟)
35 Westminster Bridge Road, London, SE1 7JB Telephone 020 7633 0557
www.depressionalliance.org


轉載自
http://www.ips500.co.uk/documents/548.pdf


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