當 所 愛 的 人 有 憂 鬱 症 第 六 章
( 四 )
憂 鬱 症 與 友 誼
「澄 心 診 所」
惡 性 循 環
一些研究人員認為，在某種程度上來說，憂鬱症的症狀是一段或是幾段人際關係出現問題的結果。
在憂鬱症造成的惡性循環裡，患者的抱怨、自我貶低和求助行為會使最親近的人變得疏遠。
尤其憂鬱症的症狀會使他人產生罪惡感，壓抑著不敢將憤怒直接表達出來。
例如 : 一個有同情心的朋友，剛開始的反應或許是關切對方的感受，花很大的功夫保證你關心朋友，他並不像自己說的那樣沒用。
但當他的症狀持續不變(例如重複抱怨絕望的感受和缺乏自尊)，特別是拒絕你時，你覺得不高興，甚至生氣，都是可以理解的。
你或許真誠地提供了支持和安慰，但也毫無疑問地傳達出怒氣和敵意。
這些帶有反感的互動方式可能會使你以負面的態度回應，甚至乾脆躲開他。
在這樣的狀況下，說出來的是安慰的話，但傳達出的卻是無聲的憤怒和拒絕。
患者對這種表裡不一的反應是症狀的惡化。
患者逐漸意識到隱含的訊息後，為了再度得到最初的支持，而表現出更多痛苦的症狀，卻使社會支持的過程進一步受到憂鬱症的影響也加劇他的病情。
這個時候你或許會想 :「雖然有道理，但我不會讓朋友知道我已經厭倦聽他抱怨。
我知道怎麼把這種感覺藏起來。
畢竟他已經夠討厭自己了，不需要再聽我對他的不滿 !」如果你這樣想，或有類似的想法，就恰好落入憂鬱症造成的惡性循環漩渦裡了!
人們通常不如自己所想的那樣善於隱藏自己的負面情緒，這樣只會妨礙你在人際關係中滿足自己的需求，而加深負面的情緒，一旦它們逐漸加劇，也愈難隱藏。
讓我們看看大衛和克禮。
剛開始克禮在大衛第一次取消約會後「放他一馬」，認為:「我知道他覺得很糟，卻說不出口，還是就這樣算了吧。」
然而第二次當計劃小聚一番時，克禮不願意約定，只說:「你要不要在星期四下午打電話給我 ? 到時候我應該知道自己是否已做完工作，可以休息一個晚上。」
大衛後來表示他覺得克禮根本不想見他，因為以前他總是事先就會把事情計劃好，該做的事從來都不是問題。
如今大衛覺得自己很糟，而且不被支持，雖然想說些什麼，但認為如果克禮已經受不了他，反而會讓事情更糟。
他覺得很矛盾，雖然他很想聚一聚，可是覺得克禮並不想看到他心情這麼差。
他對於是否該打電話舉棋不定，也希望克禮會打電話給他，如此一來他就可以確定克禮真的想跟他見面。
最後，因為困惑和漸增的沮喪，他「忘記」打電話。
六點時，克禮打電話給他。克禮雖然被拒，很生氣，卻再次決定不提這些感受。
克禮隱藏他的負面感受了嗎? 就某種程度上來說，是的。
他並沒有說出自己受到傷害，或是覺得生氣，他所做的只是玩一點「難被約到」的把戲，要大衛打電話給他。
問題在於，克禮這樣要求是因為他覺得被拒絕而生氣，並不是因為他有太多事情要做。
諷剌的是，大衛很容易就知道其實無關工作，因為憂鬱症會產生另一個影響 :患者非常負面地詮釋自己和所處的環境。
研究者把這些負面想法和信念稱做「認知扭曲」。
換句話說，患者不斷地在自己身上和生活裡尋找證據，證明他們的負面觀點。
試圖對憂鬱症患者隱藏負面感受是不可能的，不論用任何方式，也不論是有意識或潛意識地，患者都會知道你對他的負面感受。
如同在本章開始所說的，為了有效解決問題，我們會教你如何建設性地表達自己的負面感受。
不過我們要先簡短敘述關於社會支持的研究，以及它和我們建議你用具建設性的方法溝通，以打破憂鬱症造成的惡性循環漩渦有什麼關聯。
待 續...
摘自 張 老 師 文 化
蘿拉艾普斯坦 羅森
Laura Epstein Rosen
哈維亞法蘭西斯可 阿瑪多
Xavier Francisco Amador 合著
魏 嘉 瑩 譯
澄 心 診 所
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