當 所 愛 的 人 罹 患 憂 鬱 症 第 五 章
( 七 )
當 父 親 或 母 親 罹 患 憂 鬱 症
「澄 心 診 所」
找 到 合 適 的 醫 師
對醫生來說，老年患者是一種獨特的挑戰，這也是醫學、心理學、社工等領域中，有老年專科存在的原因。
然而，即使是出於善意，很多醫生還是跟黛娜犯一樣的錯誤，把憂鬱症狀誤認為典型的老年症狀。
我們會舉例說明老年人多麼容易被以偏概全。
絕大多數的人都相信老年人變得糊里糊塗是很自然的，但是「老糊塗」真的是老化的一部分嗎 ?
其實不然。
六十五歲以上的人中，大約只有一%會變得比較糊塗。
如果你擔心年邁的雙親的身體健康，務必請教老年專科醫師。
如果你認同問題可能和憂鬱症有關，則應該請教專精老年心理的學者或精神科醫師。
對情感性疾患或老年人不熟悉的醫師，可能難以正確地診斷出憂鬱症.
(在第十四章將提供詳細的建議，教你到何處為老年人尋求幫助)。
美國流行病學研究顯示，在三十兩百萬年紀大於六十五歲以上的老年人口中，約有六百萬人患有某一類型的憂鬱症，據估計，七五%以上並未被診斷出來，也未曾接受治療。
其中大部分的人根據醫生習慣以其他病名診斷而接受治療。
沒被診斷出憂鬱症的原因之一是醫生未曾詢問。除此之外，若不是醫師直接詢問，老年人也不會主動說出來，因為他們那一代溝通常對精神疾病懷有成見。
假如你還不確定父親或母親的憂鬱症是否對你和你們的關係造成影響，可試做下面的測驗。
它用來幫助你判斷憂鬱症對你和彼此的關係造成何種程度的傷害。再次提醒你，記得用自己的反應和感受當做回答這些問題的指標。
父母親的憂鬱症對你和你們的關係造成多少問題 ?
請用「是」或「否」回答下列問題
是 否 你是否覺得得了憂鬱症的父親或母親特別討厭你，對你不領情 ?
是 否 你變得比較不喜歡跟他相處嗎 ?
是 否 你覺得很挫折，因為你想幫助對方，可是卻被拒絕
是 否 你發現自己花太多時間和父親或母親相處，導致自己沒有時間和其他人做其他事嗎 ?
是 否 你自己有任何憂鬱症的症狀，像心情低落、對日常活動失去興趣、覺得生活無趣、睡眠、體重、注意力、體
力等發生問題，和 / 或覺得自己沒用嗎 ?
是 否 你和父母親是否開始吵架，吵得比較兇和 / 或比較多 ?
是 否 你是否太常「收拾善後」，補救他的「懈怠」，以至於覺得負荷過重 ?
是 否 你覺得學業或工作上變得比較有壓力嗎?
是 否 你覺得比平常孤立、寂寞嗎 ?
是 否 自從父親或母親得了憂鬱症後，你是否覺得比較 緊張、焦慮?
是 否 你是否花愈來愈多的時間處理過去原都是父親或母親獨自處理的事情 ?
是 否 你最近是否比平常喝更多的酒或服用較多的藥物 ?
是 否 自從父親或母親得了憂鬱症後，你是否無法完成為數眾多的工作 ?
是 否 你是否非常擔心父親或母親會失去求生意志 ?
是 否 你和父親或母親是否有溝通上的困難，像經常打斷對方、互相批評、不聽對方說話等 ?
是 否 你是否發現自己比原來預期更嚴苛地要求父親或母親 ?
是 否 你是否比平常有更多身體上的不適 >
是 否 你是否比以往花更多的時間，幫助父母親為生理上的病痛求診?
是 否 你是否覺得自己對待父親或母親比平常沒耐心，認為他應該「振作一下」?
計分
統計你回答「是」的問題，這就是你們的「憂鬱症問題嚴重程度指數」:
13-18分 嚴重程度 : 該是尋求幫助的時候了
你和父親或母親之間的關係正嚴重地受憂鬱症影響。
你不只到憂鬱症的附帶影響，也很有可能得到憂鬱症。
你們的關係深受其害，不良的互動也許會加重父親或母親的憂鬱症。
隨之而來的問題可能有敵意漸升、溝通破裂、彼此愈來愈舒離等。
你絕對應該多瞭解憂鬱症如何影響患者身邊的人以及人際關係，也應該為你和你們之間的關係尋求專業協助。
7-12分 一般程度 : 應該要注意
你和父親或母親之間的關係正受憂鬱症影響，你可能覺得負荷過重、生氣、壓力很大、和 / 或與他很疏遠。
你們兩個人比較常吵架，也吵得比較兇。你應該多蒐集憂鬱症的資訊，並瞭解它的附帶影響，為了兩人著想，或許也應該請教專家。假如你現在開始行動，可以在憂鬱症嚴重影響你和你們的關係之前淡化問題。
6分或以下問題不大或沒有問題 :提高警覺
你和你們之間的關係也許正面臨一些問題，但憂鬱症並不是單獨造成它們的原因。
不過因為憂鬱症的普遍性和影響層面的廣泛，你還是應該隨時注意問卷中的問題和警訊。
摘自 張 老 師 文 化
蘿拉艾普斯坦 羅森
Laura Epstein Rosen
哈維亞法蘭西斯可 阿瑪多
Xavier Francisco Amador 合著
魏 嘉 瑩 譯
澄 心 診 所
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