澄 心 診 所 精神科 [ 健保特約 ] (台 北 市 中 山 區 )

專注力、記憶力、決斷力降低

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不能專心做事，連小小的決定也猶豫不決。

由於記憶力衰退，若是高齡者的話，有時會被誤認為失智症。

造成全面性的精神活動障礙

憂鬱症就是起於腦內的神經傳達不順利，也就是所謂「腦筋反應」變得遲鈍的疾病。

罹患憂鬱症時，首先，注意力會變得散漫，不能專心做事。

甚至何人交談時，即使已經很認真在傾聽對方說話，也很難理解內容。就連讀書時，腦子也裝不下內容，在同樣地方重複讀著，一點進度也沒有。

思考力也降低，例如在開會時要將思緒整合並發言，可是變得很困難。

記憶力也跟著衰退，對所見所聞或別人委託的事，馬上就忘記了。

還有，決斷變得遲鈍，連微不足道的事也猶豫不決，結果就變成什麼事都決定不了。

這樣的症狀患者也會自覺到。有些人就擔心腦子昏昏沉沉的狀態「是不是痴呆了」。

專注力、記憶力降低

不能整合思緒

不能專心看書

記性變差

對所見所聞立刻就忘了

不會簡單的計算

忘記委託的事

決斷力遲緩

不只是重要的事，就連日常小事，做決定時也猶豫不決。

後悔做了重大的決定

有些人決斷力遲緩，連極小的事也猶豫不決，可是對攸關人生的重大事件卻急於下決定。

有時會做出在憂鬱症痊癒後，後悔不已「為什麼做了這種事」的決定。

例如，丈夫突然向妻子提出離婚，突然向公司提出辭呈等。

這種輕率的決定，正是原於憂鬱症特有的罪惡感。

比方說，「都是自己的錯，妻兒才會受苦」，「自己就是公司的負擔」，就因為有這樣的想法，才會出現極端的行為。

此外，視野也變得狹隘，不能做客觀的判斷。

因此，如果是背負房貸的人，心裡就會七上八下擔心著「要是無法還清可慘了」，甚至草率變賣房子。

由於思考力降低，以及罪惡感、認知偏差等因素，有時會做出無法挽回的決定。

若是老年人的話，容易被誤認為失智症

以憂鬱症患者為對象進行記憶力測驗時，將病前或病後做比較，可得知記憶力有明顯衰退的現象。

高齡者由於經常會忘記別人說的話或委託的事，因此有時就被誤以為是失智症。

但是，憂鬱症引起的記憶力衰退，是出於大腦功能低落，只要接受適當的治療就會復原。而失智症則是腦部的器質性異常，目前還沒有有效的治療方法。

由於有這樣的差異，因此必須接受診斷，弄清楚究竟是憂鬱症還是失智症。

只要在醫院進行記憶力測試和腦部檢查，就能鑑別是憂鬱症還是失智症了。

摘自原水文化 平安良雄著

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