澄 心 診 所 精神科 [ 健保特約 ] (台 北 市 中 山 區 )

HIV 相關的譫望及失智症

「澄心診所」

診斷(Diagnosis)

症狀(Symptoms)

必須有病史、身體檢查、實驗室檢查證據，

證明譫望及失智症是由於HIV造成。

譫望(Delirium)

急速認知功能下降。

注意力缺失。

學習能力喪失。

難以學習新事物資訊。

定向感下降及覺醒狀態之波動；

意識不清明，無組織的思考(disorganized thinking)。

精神運動能力增加或下降。

失智症(Dementia)

記憶障礙：無法學習及回想新資訊。

認知障礙(至少有一項)：失語(語言障礙)【aphasia】，

失用症(運動功能完整但不能執行運動功能)【apraxia】，認物

不能(感覺功能完整但無法認物)【agnosia】，

執行功能障礙(計畫、組織、排序)。

社交或職業功能障礙：功能水平有明顯下降。

併發症(Complications)
治療的成功可能仰賴於如何正確的找出病人心智狀態變化的本質，

如不能做到常造成致病或致死。

治療(Treatment)

飲食與生活型態(Diet and lifestyle)

病人能夠配合HIV之藥物，定期檢查CD4計數及病毒量計數：

要吃均衡的飲食並且有足夠的運動及休息。

急性藥物治療(Acute pharmacologic treatment)症狀治療。

給Haloperidol(1~5mg口服：肌肉或靜脈注射)，

Thiothixene(2-5g口服)，Droperidol(5mg，肌肉或靜脈注射)。

其他治療觀點(Other treatment optons)

心理社會：安排看護也許有必要。

環境：在暗室中要使其光線足夠，

保持時鐘、日曆、及其他熟悉事物在身旁以避免混亂，

要經常提醒病人之定向及其身於何處。

澄心診所