當 所 愛 的 人 有 憂 鬱 症 第 十 一 章
( 一 )
自 殺
「澄 心 診 所」
午夜時分，電話鈴聲驚醒了萊恩夫婦。
當萊恩先生伸手接電話時，心中充滿害怕。
他腦海中閃過的第一個想法是，這可能是罹患憂鬱症的兒子格列的壞消息。
他猜對了，打電話的人是兒媳婦蘇珊，她哭著要萊恩夫婦馬上趕到急診室。
格列服用了過量的藥物。
萊恩夫婦換上衣服衝向醫院，兩人都沈默不語，也為格列和他的妻子、三個孩子擔心。
他們知道列格有憂鬱症，一直很掛心，但沒有料到他竟會自殺。
當他們抵達醫院停車場時，萊恩首先打破沈默，說起格列最近問他很多人壽保險和為子的未來投資規劃的問題。
「該死 !我以為格列只是事先打算，不是在計劃自殺。」
萊恩太太回答:「我也覺得自己的疏忽。最近格列似乎更退縮、絕望，但我想這些情緒會過去，我真該注意。」
兩人都不敢提的是，他們怕格列會死去。
他們在醫院見到蘇珊，她說格列剛洗胃，還不能接受會面。
她說醒來時發現格列不在床上，後來發現暈倒在客廳的沙發上。
蘇珊叫不醒格列，急打電話叫救護車，把孩子托給一個鄰居，自己跟著他到醫院來。
她告訴公.婆 :「我知道他一直很不好過，但是不敢相信他竟會做出這種事。他一直說要放棄，想結束一切，但我從來沒有想到他是說真的。」接著她痛哭起來。
蘇珊說不出口的是，她對自己沒有多加注意格列的情況有極大的罪惡感，也很害怕他就此離開人世。
第二天早上，格列恢復意識且狀態穩定。
醫生說他沒有大礙，但需要接受持續的精神治療。
蘇珊和萊恩夫婦都鬆了一口氣，但他們二人都極難面對格列企圖自殺而引起的複雜心情。
接下來幾個星期，蘇珊為了自己不夠重視格列的憂鬱症而自責，也擔心他可能再次傷害自己。
此外，她還生氣如果格列就這樣走了，她和孩子該怎麼辦。
她發現格列在一起時如履薄冰，深怕做了什麼讓他不快。
萊恩夫婦則避談此事，比平常花更多時間各做各自的事。
萊恩太太自責沒有察覺到兒子有多絕望，她一直以自己是個很敏感的母親為傲，但這次自殺事件之後，她說 :「我不知道格列的狀況，覺得自己是個失敗者。」
在往後幾個月裡，萊恩先生覺的跟格列在一起時很不自在，也不知道要跟他說什麼才好。
他覺得不應該提起自殺的話題，因為那可能會「把這個想法再放回他的腦子裡。」萊恩先生是虔誠的信徒，認為自
殺是根本上的罪惡，但他卻沒讓格列自覺有罪，反而過分補償地跟他開玩笑。
他心裡覺得很難過，也覺得跟兒子和媳婦都疏遠了。
蘇珊和萊恩夫婦沒有直接和格列討論是什麼原因讓他自殺，或現在他對自殺有什麼感受或想法，他們只擔心格列可能再度自殺。
格列也覺得無法和任何人討論此事。
他知道蘇珊生氣又擔心，他為此罪惡感深重，因此避免和她談論此事。
幾個星期過去，格列的父母的距離愈來愈大。
每當父親說笑時，他可以感覺到笑話背後的強烈失望。
他知道父親堅定的宗教信仰不容許自殺，擔心傷害了父親。
母親會試著和他說說話，但他既不想得到她的同情，也不想聽她說教。
世界上似乎沒有一個人瞭解他的痛苦。
這家人的反應並非不尋常。
自殺很令人害怕。
但很多憂鬱症病人的親友都擔心患者可能傷害自己，並在病人企圖自殺後覺得極度罪咎和氣憤。
但儘管有這麼強烈的情緒，卻很少人討論自殺是怎麼回事。
自殺在美國社會一直是個禁忌，通常和羞恥、祕密聯想一起。
大多數宗教視其為不可原諒的罪，即使是對最親近的朋友，家屬也經常隱瞞死因。
許多宗教還不允許自殺者的墓地和其他墓地太過接近。
討論自殺大多數人覺得不舒服。
當所愛的人得了憂鬱症時，通常我們避免討論，甚至避免想到它。
我們否定自殺的可能性，很多家人和朋友因而失去辨識自殺的警訊的機會。
事實上，自殺是憂鬱症再尋常不過的面向，我們必須瞭解自殺的危險性，開誠佈公地討論，如此才可以幫助我們和病人適切地處理。
自殺是憂鬱症是險惡的一面，必須面對很多困難，卻沒有簡單的答案。
我們在這章將帶領各項有自殺想法的患者一起通過各種適應憂鬱症的階段。
首先是蒐集資訊階段，我們會提供各項憂鬱症的資訊，說明人為什麼會有自殺的念頭，建議如何處理，以及如果你擔心所愛的人有自殺傾向時該注意什麼警訊。
接著我們會進入解決問題階段，提供詳細的方法幫助你與有自殺念頭傾向的親友互動。
待 續....
蘿拉艾普斯坦 羅森
Laura Epstein Rosen
哈維亞法蘭西斯可 阿瑪多
Xavier Francisco Amador 合著
魏 嘉 瑩 譯
澄 心 診 所
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