防性變態應從童年做起
「澄心診所」
報紙上常有男士偷竊女性衣物或偷窺婦洗澡的新聞，
一般人或許很難了解這些人的動機，但從精神醫學的角度來看，
很容易便會把這些事和性變態聯想在一塊。
性變態的種類很多，除了上述的戀物症、窺伺症外，
其他像同性戀、變性慾症，以及一般所謂的暴露狂，
都屬於性變態。
這些病人滿足性慾的方式較奇特，
必須經由這種特殊途徑才能達到快感與滿足。
截至目前，性變態的原因仍不很清楚，
國內外研究也眾說粉紜。
目前，比較被接受的說法有兩種:
心理社會學病因論者認為，性變態病人早年的家庭生活環境，
對病人的性心理發展及人格的成熟發生不良的影響。
譬如父、母早逝、離異、母子感情過於親密等，
這些所謂的「破碎家庭」因素，
很容易使子女在成長過程中缺乏心理發展旳適當學習對象，
以致產生性別認同與性慾取同的偏差。
另外，生物學理論則偏重於內分泌及神經生化方面的影響。
目前已有報告發現，
男同性戀者的下視丘會對性荷爾蒙出現異於常人的反應模式，
這個現意指同性戀者的下視丘可能有生化異常的現象。
不過其他一些研究持有不同的看法，這種理論尚無定論。
大致說來，性變態病人以同性戀者最多。
同性戀是性慾取向發生偏差所致。
換句話說，這些人的情感與性慾的取向比較偏向於同性。
依照偏差程度，同性戀又可分為絕對同性戀和雙性戀。
前者百分之八十以上的性慾取向偏向於同性，因此大都保持單身，
而後者對同性與異性的接受度相差不多，已婚者居多。
由於在世界某些地區已逐漸接受同性戀，
因此，同性戀是否仍適宜列入精神病的範疇，
學者有各種看法。
但在基本上，大部分就醫的同性戀者都是不喜歡自已的性偏差行為，
又無法自我控制。
精神醫學界所指的同性戀者，大都指這一類型。
不過，目前國內同性戀者的意識型態也在逐漸解放，
他們對自己的偏差行為的接受度逐漸提高，
這種自我矛盾型的同性戀者自然相對減少了。
因此，和過去比較，同性戀者就醫的情形已越來越少。
另一種常見的性變態是戀物症。
一般人的性慾目標是成熟異性的肉體，尤其是異性的性器官，
但戀物症者只對沒有生命的物體感興趣，
尤其是異性的鞋襪、手套或內衣褲，或偏愛異性肉體的一部份，
如胸、臀或腳等。
因此病人常會不厭其煩的蒐集所喜愛的物件，
並藉愛撫、親吻或自慰來引起高潮。
喜歡在暗中偷看別人做愛，或刻意尋找香豔剌激鏡頭的窺伺症，
也是常見的性變態。
通常，這類病人在窺伺時會伴有自慰的習慣，藉此獲得快感。
和戀物症者相同的是，這類病人也以男性占大多數。
婦女在街頭最容易碰到，症狀也最明顯的性變態是暴露狂。
這類病人常在火車、地下道或偏僻處，公然將勃起的陰莖暴露
在陌生女子面前使對方受驚。
不過，這種行為通常不具威脅或引誘的成分，
病人也很少以此獲得性滿足，
暴露的動機一般主要是為了紓解病人內心的壓力。
這類病人大部分已結婚生子，只是性生活常不美滿。
另外值得一提的性變態是變性慾症。
這種病人並不少，而且最近常出現在大眾傳播媒體上，
似乎越來越常見。
雙性慾症者主要是病人的性別認同產生偏差，
因此拒絕自己的性別，而有強烈的衝動想轉變為異性。
和國外相較，台灣地區變性慾症者似乎較多，而且男女比例相近；
在國外，男病人比女性多出四倍，這可能和國人重男輕女的觀念有關。
除上述幾種常見的變性態外，
戀童、戀火、戀屍、戀糞、戀動物及被虐待狂等，
也都是因為滿足性慾的手段與標的發生偏差所致。
不過，這類病人較少。
在國內，性變態病人的生活大都相當苦悶。
由於特殊的性偏好，常使他們受到親友歧視，
生活適應不良，容易受挫折。
因此，這一群人常自暴自棄、想不開時甚至會自殺。
有些變性慾症者可能在特種營業場所混日子，過著邊緣人的生活。
截至目前，性變態仍沒有藥物可以治療，如有這方面的困擾，
只能請教專家輔導，藉轉移注意力，
以建設性的方式昇華病人內心的衝動及壓力；
自我克制或許也能解決部分問題。
矯正性變態最好在青春期以前給予心理輔導，
以免人格定型後不容易再改變。
因此，如果發現子女和同性過於親密、喜歡玩弄異性的服裝、玩具，
男性過於「娘娘腔」時，都應提高警覺。
在青春期階段，青少年常會出現短暫的性變態傾向，
或對這方面好奇，這時家長應避免子女和性變態病人接觸，以免禁不起引誘。
預防子女發生性變態，應在平時就注意孩子的生活習慣、
和異性約會及交友的情形，並留一子女是否迷戀色情場所。
當然，根本之道仍應注意保持家庭和諧，如果夫妻離異，
應尋找替代照顧者，作為子女認同的對象。
在性教育方面，也應多給予孩子正確的指導，
過於開放或保守對子女都可能產生不良影響。
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